本药耐受性良好，不良反应轻微且短暂，尚未发生因药物不良反应而需终止治疗病例。发生率比较高的唯一不良反应是头晕。另外，1%的病人发生与剂量有关的体位性低血压、皮疹。不良反应还包括：过敏反应：血管性水肿(包括导致气道阻塞的咽及声门肿胀，及/或面、唇、咽和/或舌肿胀)在极少数服用氯沙坦治疗的病人中有报道。其中部分病人以前曾因服用包括ACE抑制剂在内的其他药物而发生过血管性水肿。脉管炎，包括亨诺克-舍恩莱因（亨-舍氏）紫癜已有极少报道。胃肠道反应：肝炎（报道很少），肝功能异常。血液系统：贫血。肌肉骨骼系统：肌痛。神经/精神系统：偏头痛。呼吸系统：咳嗽。皮肤：荨麻疹、瘙痒。1.5%的病人出现高血钾症。

有些降压药副作用比较大，比如短效钙通道阻滞剂如心痛定，会升高血糖，增加心率；利尿类降压药双氢克尿噻、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风；已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压等。

比较好的降压药，应该是在有效降压的同时对靶器官（心、脑、肾）有很好的保护作用，而有些降压药不仅不能保护心脑肾，还会带来许多副作用。　　有些降压药副作用比较大，比如短效钙通道阻滞剂如心痛定，会升高血糖，增加心率；利尿类降压药双氢克尿噻、寿比山等，长期服用会引发高尿酸血症、痛风；已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压等。　　但老字号降压药由于价格便宜，很多老年人一直在服用。由于它们都属于短效降压药，容易使血压忽高忽低，损伤血管内皮，造成动脉粥样硬化。这也是许多老年人吃了一辈子降压药，到晚年还是发生心梗、脑梗或肾衰的原因所在。　　而长效降压药一般副作用比较小，降压稳定，比如长效钙通道阻滞剂硝苯地平缓释片，包括络活喜、波依定、拜新同等。这类药不仅可以24小时平稳降压，而且对中风有一定预防作用，缺点是价格较贵。国产的倪福达较便宜，每月十几元即可。　　血管紧张素转换酶抑制剂洛丁新、蒙诺在降压的同时可保护肾功能，还有助于改善心功能。血管紧张素受体拮抗剂的代表药代文在降压的同时，还可以改善男性性功能；科素亚在有效降压的同时可以帮助排尿酸。

过敏反应：血管性水肿(包括导致气道阻塞的喉及声门肿胀，及/或面、唇、咽和/或舌肿胀)在极少数服用氯沙坦治疗的病人中有报道

比较好的降压药，应该是在有效降压的同时对靶器官（心、脑、肾）有很好的保护作用，而有些降压药不仅不能保护心脑肾，还会带来许多副作用。