双脚麻木、疼痛，脚趾尖放射性疼痛且晨起加重，可能是由腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、末梢神经炎、痛风等引起。需要通过详细检查来明确诊断。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出压迫神经根，引起下肢放射性疼痛、麻木。可通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）检查确诊。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等），严重时需手术。 2. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。通过血糖检测、神经电生理检查等明确。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（如维生素 B1、依帕司他）。 3. 下肢动脉硬化闭塞症：下肢动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞。血管超声、CT 血管造影等可帮助诊断。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、阿托伐他汀）或手术。 4. 末梢神经炎：多种原因如感染、中毒等引起末梢神经损伤。神经传导速度测定等有助于诊断。治疗需去除病因，使用营养神经药物（如腺苷钴胺）。 5. 痛风：尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织。血尿酸检测、关节超声等可诊断。治疗包括控制饮食、降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）。 出现双脚麻木疼痛脚趾尖放射性疼且晨起加重的症状，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

如果是腰椎问题，需要查CT确诊，拍片不能发现。根据您的描述多见于下肢神经调节异常，需要做药物封闭治疗。和腰椎关系不大。

你好，根据你描述的情况考虑这个问题看你是不是存在腰椎疾病或者是神经病变导致的问题的。

你好！你的情况建议检查局部神经损伤或腰椎病变

你好，希望你到医院看医生检查清楚。做腰椎拍片或MRI。还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能。