左脚上出现很多黑点且逐渐扩散，可能是色素沉着、真菌感染、皮肤血管瘤、黑色素瘤、紫癜等原因引起的。 1. 色素沉着：长期摩擦、紫外线照射等可能导致局部皮肤色素沉着，形成黑点。一般无需特殊治疗，注意防护，避免诱因。 2. 真菌感染：如足癣，可出现黑点，还可能伴有瘙痒、脱屑。可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3. 皮肤血管瘤：局部血管异常增生，表现为黑点。较小的可观察，较大的可能需激光或手术治疗。 4. 黑色素瘤：恶性程度较高，黑点形状不规则、颜色不均、边界不清，需及时就医，手术切除。 5. 紫癜：由于血管壁受损，血液渗出形成黑点。需查明病因，如血小板减少性紫癜，可能要用糖皮质激素治疗。 总之，左脚上出现黑点且扩散的原因较多，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。治疗期间要注意保持脚部清洁，避免搔抓。

您好，建议您尽快到医院检查一下。如果是简单的皮肤病，开点药涂抹一下就可以了，如果是不好的情况，建议早治疗。

你好，鉴于长在脚上的黑点，且长期与鞋子之间磨合，比较容易发展建议到皮肤科门诊，仔细检查，最后决定是否需要予以切除黑点，或者激光等治疗