患者出现昏迷和手脚肿胀可能由多种原因引起，包括感染未控制、脑部并发症、心肺功能异常、低蛋白血症、药物不良反应等。 1.感染未控制：肺部感染严重时，细菌产生的毒素可影响全身，导致高热、昏迷。同时炎症可引起血管通透性增加，出现手脚肿胀。 2.脑部并发症：尽管脑部疾病已好转约 90%，但肺部感染可能引发脑部炎症或加重原有脑部问题，导致昏迷。 3.心肺功能异常：肺部感染影响呼吸和循环功能，导致氧气供应不足和血液循环障碍，引起昏迷和手脚肿胀。 4.低蛋白血症：感染和疾病消耗可能导致体内蛋白水平降低，引起组织水肿，包括手脚肿胀。 5.药物不良反应：治疗过程中使用的某些药物可能有副作用，如导致昏迷和水肿。 总之，患者的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。治疗肺部感染的同时，密切监测各项指标，及时调整治疗方案，以降低风险。

你好,现在昏迷的原因有两种可能.可能是脑挫裂伤没有根本的恢复引起,也可能是严重肺部感染以后缺氧引起的肺性脑病.这种情况建议化验一下动脉血气分析.持续的肺性脑病会引起大脑不可逆性损伤,使大脑病变加重.