口有异味、嘴苦、舌苔厚持续五年，可能是口腔卫生不佳、消化系统问题、肝胆疾病、胃火旺盛、糖尿病等原因引起。 1. 口腔卫生不佳：食物残渣和细菌在口腔内滋生，引发异味和舌苔增厚。应养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，定期洗牙。 2. 消化系统问题：如消化不良、胃炎等，导致食物在胃内停留时间过长。可调整饮食，避免油腻、辛辣，必要时服用多潘立酮等药物。 3. 肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等影响胆汁排泄，出现口苦。需进行肝胆超声检查，明确诊断后治疗，如服用消炎利胆片。 4. 胃火旺盛：多由饮食不节、情志失调等引起。饮食宜清淡，可服用清胃黄连丸。 5. 糖尿病：血糖控制不佳时也可能有此类症状。要监测血糖，控制饮食，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍。 出现口有异味、嘴苦、舌苔厚的症状且持续时间较长，应引起重视。建议及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯有助于改善症状。

建议你检查肝胆.做b超检查,是否有胆囊炎.或做两对半及丙肝检查是否有肝炎和做胃镜检查是否是有胆汁反流性胃炎的可能.首先应该检查是否是这些疾病导致的。检查清楚针对性的治疗.医生询问：

口臭可因口腔卫生不良、牙周病、干口症、抽烟、生病或吃了特定食物而产生。当口腔卫生不佳，牙周病或唾液不足，而有细菌堆积时，口臭便会发生，唾液对于洗去食物残渣及细菌而言有其必要性，某些药物，如高血压、精神科用药或特定的疾病也可能会造成干口症，偶尔鼻腔或呼吸道的感染，也可能造成口臭，假如口臭持续发生，可请牙医师检查看看是否与牙科相关疾病有关

考虑是虚火未清，可以吃一些牛黄清胃丸，也可以服用清火胶囊