肠鸣音消失可能由多种原因引起，如机械性肠梗阻、腹膜炎、电解质紊乱、腹部大手术后以及中毒性肠麻痹等。 1. 机械性肠梗阻：由于肠道被异物、肿瘤等阻塞，肠内容物无法正常通过，肠鸣音减弱或消失。治疗通常需要解除梗阻，可能包括手术或非手术方法。 2. 腹膜炎：腹腔炎症会导致肠管麻痹，影响肠道蠕动和肠鸣音。治疗以抗感染为主，可能需要使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3. 电解质紊乱：低钾血症、低钠血症等可使胃肠道平滑肌兴奋性降低，引起肠鸣音消失。需及时补充电解质，如氯化钾、氯化钠等。 4. 腹部大手术后：术后肠管暂时麻痹，肠鸣音会暂时消失。一般随着身体恢复逐渐改善。 5. 中毒性肠麻痹：如败血症、重症肺炎等导致的中毒反应可引发肠麻痹，肠鸣音消失。治疗重点是治疗原发病。 总之，肠鸣音消失可能是多种疾病的表现，若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如腹部 X 线、CT 等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱，严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。