腰中间按压剧痛不按不痛，不一定是坐骨神经的问题，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、棘上韧带炎、腰椎小关节紊乱、腰椎骨折等原因引起。 1. 腰肌劳损：长期腰部劳累或姿势不良，导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。症状为腰部酸痛或胀痛，劳累后加重，休息后减轻。治疗包括休息、热敷、按摩、理疗等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根。表现为腰痛、下肢放射痛等。治疗有卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇）等。 3. 棘上韧带炎：多因弯腰工作或脊柱损伤，棘上韧带发生炎症。症状是腰背部中线疼痛，按压明显。治疗以休息、局部封闭为主。 4. 腰椎小关节紊乱：腰部突然扭转或姿势不当，导致腰椎小关节错位。常有腰部剧痛，活动受限。可通过手法复位、卧床休息缓解。 5. 腰椎骨折：外伤等导致腰椎骨折，会出现腰部疼痛，按压时加重。轻度骨折可卧床保守治疗，严重的需手术。 出现腰中间按压剧痛的情况，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如腰椎 X 线、CT 或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

你好，根据你的咨询考虑还是腰椎间盘突出症引起的可能性大。需要检查ct。腰椎间盘突出症压迫神经建议采取按摩，牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。