面神经炎服药三周恢复慢,怎样判断恢复情况及恢复时间
我患面神经炎,现在吃一些营养神经的药,现在感觉恢复的很慢已经三周了,我想知道哪里先恢复,怎麽知道面部在恢复,及恢复的时间请详细的告诉我。
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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面神经炎是一种常见的神经系统疾病,恢复情况和时间因人而异。一般可从面部表情、肌肉力量、感觉功能、联动现象和恢复进程等方面判断恢复情况。恢复时间通常为数周至数月不等。 1.面部表情:观察能否正常皱眉、闭眼、露齿、鼓腮等。若这些动作逐渐变得轻松自然,说明在恢复。 2.肌肉力量:可通过简单的测试,如用手指按压面部肌肉,感受肌肉的抵抗力量是否增强。 3.感觉功能:感觉面部麻木、疼痛等异常感觉是否减轻。 4.联动现象:面肌运动时有无其他部位的异常联动,如闭眼时嘴角抽动。若联动减少,是恢复的表现。 5.恢复进程:发病后 1 - 2 周开始恢复,2 - 3 个月内可能明显好转。若 3 个月后仍未恢复,可能遗留后遗症。 面神经炎的恢复需要耐心,在治疗过程中要保持良好的心态,积极配合治疗,注意休息和保暖。同时,可定期复诊,让医生评估恢复情况。
2025-01-09 04:22
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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中西医结合分期治疗面瘫的综合诊疗方案:主要是将面瘫分为急性期、缓解期和后遗症期,根据不同时期的疾病特点采用不同的治疗方案。建议患者选择神经组织修复疗法进行治疗。神经组织修复疗法是一种使用神经因子来替代或修复受损神经细胞因子和神经组织的治疗方法,无依赖性、无任何毒副作用和不良反应。
2015-11-25 12:33
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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面瘫学名叫面神经炎,俗语叫面瘫、嘴歪、吊斜风等,患了面瘫后应积极、尽早就医,以便为医生诊治创造良好时机,就诊是否及时直接关系到面瘫之预后好坏。建议患者选择神经组织修复疗法进行治疗。神经组织修复疗法是一种使用神经因子来替代或修复受损神经细胞因子和神经组织的治疗方法,无依赖性、无任何毒副作用和不良反应。
2015-11-25 12:04
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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面神经炎(Bell麻痹)概述面神经炎又称Bell麻痹,系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。病因面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。症状可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征。检查1.脑脊液检查。2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。3.头、颈MRI可正常。治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。(一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。(二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。(三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。(四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。(五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。(六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
2015-11-25 07:01
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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顽固性面瘫治疗难度大、见效慢,主要采用透刺针法,并多用补法和灸法,运用扶正补气和通经活络中草药治疗,对于疗效一个月仍不理想者,要抱有长期治疗的心理准备,有的患者甚至治疗长达1~2年之久,但只要坚持治疗,面瘫后遗症患者仍会逐渐恢复的。在针灸和中药治疗同时,我们还可以合并使用抗病毒、营养神经等西医疗法,采用中西医结合治疗效果更佳。建议可以带患儿到医院选择神经组织修复疗法进行治疗。神经组织修复疗法讲究针对患处激活自身神经因子实现自身细胞分化,实现自我更新,修复并代替大量损伤的神经因子,起到长期稳定的治疗效果。
2015-11-25 02:54
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