先天性垂直距骨是一种较为少见的足部畸形，对于四个月大的男婴，手术时机的选择、术后效果、现阶段措施等备受关注，包括病情特点、治疗原则、康复可能性、按摩效果、家长配合要点等。 1.病情特点：先天性垂直距骨是一种严重的足部畸形，表现为距骨垂直，足部上翘和外翻。 2.治疗原则：早期干预很重要，通常在 6 个月至 1 岁左右手术较为适宜，但具体需综合评估。 3.康复可能性：手术后多数患儿能明显改善足部形态和功能，但完全恢复正常存在一定难度，还需长期康复训练。 4.按摩效果：按摩可能有一定辅助作用，但不能替代手术治疗。 5.家长配合要点：家长要密切观察孩子足部变化，定期复查，为后续治疗做好准备。 总之，对于先天性垂直距骨的患儿，家长应积极配合医生，选择合适的治疗时机和方法，以最大程度改善孩子的足部状况。

先天性垂直距骨是一种少见的先天性畸形，又称畸形性距舟关节脱位、先天性凸形外翻足，是先天性扁平足的一种类型。由于距舟关节原发性脱位，跗舟骨与距骨背形成关节，使距骨处于垂直位。开始可采用手法整位、石膏及克氏针固定术，若手法整复失败，可在3岁时行切开复位。对4～6岁患儿，易先行软组织手术，再试行手法整复固定。对6岁以上的患儿，一般不再做任何手术，因为距骨头易发生缺血性坏死，切开复位常失败，需待10～12岁以后做三关节融合术，切除挛缩组织，进行相应的楔形骨切除术，包括距骨头和舟骨的切除术。