拔牙五天后血块消失、牙洞中空且疼痛，有可能是干槽症，但也可能是其他原因，如伤口感染、牙槽骨损伤、饮食刺激、血凝块正常脱落等。 1. 干槽症：主要是拔牙创的血凝块脱落，牙槽骨壁暴露并发生局部感染。表现为拔牙后 3 - 4 天出现剧烈疼痛，向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。 2. 伤口感染：拔牙后不注意口腔卫生，细菌侵入伤口引起感染，会导致疼痛。 3. 牙槽骨损伤：拔牙过程中造成牙槽骨的损伤，恢复过程中可能出现疼痛。 4. 饮食刺激：食用辛辣、坚硬的食物，刺激拔牙创口，引发疼痛。 5. 血凝块正常脱落：如果拔牙创口愈合较好，血凝块可能会正常脱落，但一般不会有剧烈疼痛。 出现拔牙五天后血块消失且疼痛的情况，应及时就医，由医生进行检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。

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干槽症的诊断标准：拔牙2-3天后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变形的血凝块，腐臭味强烈。您可以根据这个标准判断一下。如果是干槽症的话就要去医院进行彻底的清创，隔离外界刺激，迅速止痛，然后慢慢愈合就好了！

干槽症一般出现在拔牙后2到3天后有剧烈的疼痛，并向耳后或头部引起的放射性的疼痛，一般是由于拔牙过程中受到感染或是自身的凝血功能不好导致的。干槽症一般表现为剧烈的疼痛，口腔异味，牙槽窝内空虚等，治疗办法麻醉下彻底去除腐败的坏死组织，之后用百分之3的过氧化氢小棉球擦拭，之后放入碘仿纱条，这样治疗下来疼痛就会缓解，之后慢慢的就会新的肉芽组织新生，这样就不会在出现疼痛。