牙龈出血月余，经治疗仍未改善，可能与局部刺激、牙周疾病、全身性疾病、药物影响、不良生活习惯等有关。 1. 局部刺激：口腔卫生不佳，牙石、菌斑等刺激牙龈，导致出血。应定期洗牙，保持口腔清洁。 2. 牙周疾病：如牙周炎，除了牙龈出血，还可能有牙龈红肿、牙齿松动。需进行系统的牙周治疗，包括龈上洁治和龈下刮治。 3. 全身性疾病：虽然血常规和肝功能正常，但不排除其他疾病，如维生素 C 缺乏症、血小板功能异常等。可补充维生素 C，必要时进一步检查。 4. 药物影响：某些药物如抗凝血药可能导致出血。需咨询医生是否调整用药。 5. 不良生活习惯：长期熬夜、吸烟、精神压力大等也可能影响。应保持良好作息，戒烟，缓解压力。 总之，牙龈出血持续不愈需要综合考虑多种因素，采取相应的治疗和预防措施。同时，建议前往正规医院口腔科进一步检查和治疗。

针对牙龈出血的病因，对症治疗。有局部刺激因素如牙石、咬牙合创伤和不良修复体等，应进行牙周洁治清除牙石、调整咬咬牙合关系、矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体。局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2，1日3次，或乙酰螺旋霉素0.2克，1日4次，连服4-5天。对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以2.5%金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。如患有牙龈肿瘤，应采用外科手术。对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血，也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理，主要由血液专科作全身治疗，禁忌一切牙周手术。

牙龈出血是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：最常见的局部原因是牙菌斑或牙结石堆积。此外，刷牙时用力过猛，牙龈受感染，以及喜欢剔牙，都很容易引起牙龈出血。建议天气干燥，可用新鲜罗汉果当茶泡水饮,或用麦冬,菊花,甘草等作料泡开水饮.注意口腔卫生,早晚要刷牙。