室间隔缺损伴二尖瓣返流如何诊治?
心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。心房与静脉回流:上下腔静脉回流入右房,左右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房扩大,房间隔完整。房室连接:三尖瓣局限反流;二尖瓣反流,面积1.8mm2,占左房面积百分之27.心室:右室结构正常,左室扩大;室间隔中断,膜部瘤形成,左室面积大小:6mm,右室面破口大小分别为:2.8mm.1.7mm.1.8mm,跨隔压差:79mmHG,左向右分流。心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。大动脉:主肺动脉扩张,主动脉正常,主动脉弓完整,肺主动脉正常。冠状动脉:左右冠状动脉起源正常。心包:未见积液。超声提示:室间隔缺损(隔瓣后型),二尖瓣返流(轻-中度):
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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室间隔缺损伴二尖瓣返流是一种常见的先天性心脏病,其发病机制复杂,症状多样,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。需要综合评估患者的病情严重程度、年龄、身体状况等因素来制定治疗方案。 1. 疾病原理:室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通。二尖瓣返流则是二尖瓣关闭不全导致血液反流。 2. 症状表现:患者可能出现呼吸困难、乏力、心悸、生长发育迟缓等。 3. 检查方法:常用超声心动图、心电图、胸部 X 线等检查明确诊断。 4. 药物治疗:可使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)减轻心脏负担;血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)改善心室重构;地高辛增强心肌收缩力等。但药物治疗多为辅助,不能根治。 5. 手术治疗:包括室间隔缺损修补术、二尖瓣修复或置换术。手术时机取决于病情严重程度。 6. 术后护理:注意休息,避免剧烈运动,定期复查。 室间隔缺损伴二尖瓣返流需要及时诊断和治疗,患者应到正规医院心内科或心外科就诊,遵循医生建议选择合适的治疗方法,以改善预后。
2025-01-09 01:25
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,患者的年龄?平时有没有症状?现在先心病室缺的情况要是没有症状,学龄前可以定期的复查观察看看,如有不适,及时随诊。
2015-11-25 09:25
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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您好,这是比较严重的,是需要避免艾森曼格综合征的对于这种情况,是需要及时介入治疗的,并且应用心肌营养药物治疗的
2015-11-25 06:24
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个是要及时的手术治疗的先天性的话,不治疗会导致死亡的现象出现的
2015-11-25 06:02
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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根据描述,属于先心病,室间隔缺损。几乎没有治愈的可能,建议考虑室间隔封堵术。
2015-11-25 01:10
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