白细胞等指标异常伴 ST 段改变是心肌炎吗?
WBC白细胞17.9%LY淋巴细胞百分数9.4↓%MO中间细胞百分数1.8↓%感染中性细胞百分数88.8#GR中性细胞数16MPV平均血小板体积8.3↓HR131次/分,ST段改变。请问这是心肌炎吗?是什么引起的呢?
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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仅凭这些检查结果不能确诊心肌炎。白细胞及分类异常常见于感染,ST 段改变可能由多种原因引起,如心肌缺血、电解质紊乱等。要明确是否为心肌炎,还需结合症状、心肌酶、心脏彩超等综合判断。 1. 白细胞及分类异常:白细胞升高,中性粒细胞百分数增高,淋巴细胞和中间细胞百分数降低,多提示细菌感染,但也可能是应激状态等。 2. ST 段改变:可能是心肌缺血,如冠心病;也可能是电解质紊乱,如低钾血症;还可能是生理性因素,如过度劳累、情绪激动。 3. 心肌炎的诊断:除上述检查外,患者若有胸闷、心悸、乏力等症状,心肌酶如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶升高,心脏彩超显示心肌结构和功能异常,有助于诊断心肌炎。 4. 治疗方法:若是细菌感染,可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等;心肌缺血需改善心肌供血,如使用硝酸酯类药物;电解质紊乱要纠正电解质平衡。 5. 注意事项:无论何种情况,都应注意休息,避免劳累和剧烈运动,遵医嘱定期复查。 总之,仅根据目前提供的检查结果不能确诊心肌炎,需要进一步完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
2025-01-08 20:46
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好朋友别担心,这种情况根据你描述的问题考虑是属于感冒引起的病毒性心肌炎
2015-11-25 21:24
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,病毒性心肌炎是埃克、卡萨奇病毒侵犯心肌引起的心肌炎症水肿所致,主要表现为发热后或者感冒或出现,胸闷,心慌,气短或者心律失常表现的。1.诊断心肌炎是主要查心电图,会出现心律失常,T波异常,化验心肌酶升高,心脏彩超检查,心脏增大等可诊断。金标准是心肌活检,一般医院尚无开展。上述的情况建议查一下心肌酶的情况,2.治疗主要是休息,吸氧,抗感染,抗病毒治疗,营养心肌,预防心律失常和心衰,一般预后较好。常用的药物有辅酶Q10,1.6-二磷酸果糖,三磷酸腺苷,维生素C,长天欣平等,建议在医生指导下应用的。3.心肌炎就是由于埃克、卡萨奇病毒侵犯心肌引起的。
2015-11-25 20:08
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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这种情况建议做肌钙蛋白检查以明确。
2015-11-25 11:57
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你化验的血液和心电图是不能明确诊断为病毒性心肌炎。如果你近期有症状,建议化验血心肌酶谱,对明确诊断病毒性心肌炎有一定的参考价值。
2015-11-25 05:25
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