胆囊息肉增大伴右上腹闷感,如何治疗?
去年12月体检发现胆囊息肉约3*3MM,今年4月复检彩超显示:胆囊切面形态大小正常,囊壁清晰不厚,囊腔内附壁可见多个大小不等较大约6*4MM的异常实质回声,呈息肉状,后方无声影,改变体位不移动,肝内外胆管未见扩张。以前无症状,最近偶尔会感觉右上腹闷闷的,请问需要动手术吗?如果要动手术的话,有没有不摘取胆囊只切除息肉的微创手术?风险如何?如果能保守治疗,应如何治疗?可服用哪些药物?:
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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胆囊息肉是指向胆囊腔内突出或隆起的病变,多为良性。当息肉增大且出现症状时,治疗方法包括手术和保守治疗。手术方式有胆囊切除和保胆取息肉等。保守治疗则通过药物等手段。具体选择需综合考虑多种因素,如息肉大小、症状、恶变风险等。 1. 息肉性质:胆囊息肉分为肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性息肉有恶变可能,非肿瘤性一般为良性。 2. 症状影响:若右上腹闷感频繁且严重,影响生活质量,手术治疗可能更合适。 3. 息肉大小:大于 1 厘米的息肉恶变风险增加,通常建议手术。目前 6*4MM 需密切观察。 4. 恶变风险:年龄较大、息肉基底宽大、单发息肉等因素会增加恶变风险。 5. 患者意愿:患者自身对手术的接受程度和对胆囊功能的重视程度也会影响治疗选择。 总之,对于胆囊息肉的治疗,应综合评估,权衡利弊。在医生的指导下选择最适合的治疗方案。保守治疗可定期复查,若息肉持续增大或症状加重,应及时手术。
2025-01-09 01:33
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,胆囊息肉可通过药物方面来治疗,建议药物方面可选用胆舒胶囊,左氧氟沙星片,654-2片,
2015-11-25 22:06
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗.
2015-11-25 14:09
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.一般最好是手术治疗比较好,以免恶变,手术应严格掌握适应证:即①单发,无蒂息肉;②息肉直径大于1cm;③基底宽度;④50岁以上有症状的息肉;⑤胆囊壁增厚;⑥位于胆囊颈部的息肉样病变.当然还要注意低脂饮食和口服熊去氧胆酸减轻症状.
2015-11-25 09:24
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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根据您的描述,考虑为多发性胆囊息肉并伴有上腹部不适。建议:应该尽快到医院行腹腔镜手术治疗,术后标本送病理检查,根据检查结果给予对症治疗及处理。
2015-11-25 08:56
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什么是胆囊息肉? 胆囊息肉往往在体检或其他目的的检查中发现或因其他疾病切除胆囊后发现,分为炎性息肉和胆固醇性息肉,多数无临床表现,如息肉较大,可出现右胁隐痛,或牵及右肩背,可伴有消化不良等类似慢性胆囊炎的临床表现。本病偶可发生息肉样原位癌。胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。 查看全文»