对于 60 岁女性发现甲状腺肿物近十年且增大、形态不整、回声不均的情况，需要综合多方面因素来判断良恶性，治疗方法包括手术和介入治疗等。常见的考虑因素有肿物大小、形态特征、甲状腺功能、患者身体状况以及病理检查等。 1.肿物大小：若肿物较大，对周围组织产生明显压迫，恶变风险可能增加。 2.形态特征：形态不整、回声不均往往提示恶变可能性，但不是绝对的。 3.甲状腺功能：通过检测甲状腺激素水平，了解甲状腺功能是否受影响。 4.患者身体状况：评估患者有无基础疾病，能否耐受手术或介入治疗。 5.病理检查：这是判断良恶性的金标准，可通过穿刺活检获取组织进行病理分析。 总之，对于该患者，需要综合上述因素进行全面评估，以确定最佳治疗方案。建议患者前往正规医院的内分泌科或甲状腺外科就诊，遵循医生的建议进行治疗。

甲状腺腺瘤手术指征有：甲状腺全切除术：经冰冻切片病理检查证实为多发性甲状腺腺瘤，已广泛涉及两侧叶及峡部者，宜选用甲状腺全切除术，若峡部正常应保留

根据患者的情况，主要还是需要采取彩超进一步的检查，其次就是需要采取手术治疗的，术后病理确诊疾病的性质，祝患者早日康复。