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黄体功能不全

肾虚

输卵管通液正常(8月检查,7月检查支源体感染,霉菌)现在全正常我的基础体温是双相的,用排卵试纸测也是有排卵的,以前曾偶而测过卵泡,卵泡是有的,但没有一直监测,但上个月我第十二天测,没发育卵泡,第十五六天排卵试纸又显示有排卵,我不知这是怎么回事,我的高温天数12-15天不等,,高低温差在0.3-0.5之间,有2-3天达到高温,高温中间有时有回落,这算不算黄体功能不全啊,我测激素水平各项基本正常,请问这是不是属于黄体功能不全应该怎么治疗好些,副作用少些,我近来在吃中药好象效果不是很明显,是不是太紧张原因啊,谢谢了我是大三阳患者,但无症状,肝功能一直正常,如果口服安宫黄体酮会有什么副作用,是否最好打黄体酮或者HCG,应该要多少剂量,何时开始什么时候结束,一般多少疗程?我以前没怀孕过,7月份我和老公检查都有支原体感染,吃药后8月份检查都正常,我8月份做过输卵管造影通畅正常,月经第4天检查内分泌,孕酮《0。30其他都正常,浙江省妇保医院医生说我(从基础体温看)黄体功能不太好,要求观察几个月,或者打黄体酮,中医说我心脾胃肾虚需要调一下,还有我由于容易上火大便容易结,前年莲子芯泡茶吃了一年,火是不旺了但月经越来越少了,还有前年1月份吃过一颗紧急避孕药后月经都有些乱从去年后月经正常就是量偏少了,时间基本上是30天29、28还算正常,7月份我老公精液检查不太好吃药后现在检查基本正常,所以我不知道这是我的缘故还是其他什么原因,请医生帮我诊断,如果真是黄体功能不好是打黄体酮还是HCG。具体应该怎么操作,还有我们检查过抗精子抗体都是正常的,抗子宫内膜抗体也是阴性第一次问题补充:,人体感觉舒服,但没怀孕辅助检查:B超检查正常,子宫后位,内膜正常,输卵管造影正常通畅,,本人是大三阳患都肝功能一直正常在性交后,容易精液外流,是否正常,当时用枕头垫高后没流出,一个小时起床后又流出来这还会影响受孕吗,有什么好的解决办法我很急的现在是月经第三天医生能否尽快答复好解我的燃眉之急多谢了第二次问题补充:我上个月于经期第四天检查各项内分泌激素其他各项正常,就孕酮小于0。30,那我是不是要到经期第22天检查孕酮如果孕酮小于20再打黄体酮或者HCG,打黄体酮与HCG那个副作用小一点,请帮我分析一下利敝,应该分别打多少疗程才可治瘉啊,这个难治吗我很急,能不能尽快帮我回答谢谢了

  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    黄体功能不全系指黄体发育和功能不全,孕激素分泌不子宫内膜分泌分不良伴有月经失调的综合症候群,是造成女子不孕的重要因素;黄体功能不全以其发育时相性和孕激素分泌功能特点分为黄体功能不全、黄体萎缩性不全两型。

    2015-11-25 20:59
  • 回答4

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    狄太兰 主治医师

    太原市第二人民医院

    二级甲等

    中医科

    您好:流产后内膜损伤可以导致月经不调,可以给予激素调节,或者子宫收缩药物,需要在医生的指导下治疗。避免情绪波动,争取避免新陈代谢的紊乱。

    2015-11-25 16:47
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    做人受的前提必须查清输卵管的状况,不要盲目的做,黄体功能不足得做激素测定和阴道B超检查明确.

    2015-11-25 11:55
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    黄体功能不全是指卵巢黄体分泌孕酮不足而引起的月经失调,早期流产,不孕等症.黄体功能不全的病因尚未完全明确,可能由于促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足.子宫内膜异位症,流产以后子宫内膜释放前列腺素增多也可以影响黄体功能.不合理的运用氯蘸酚胺和孕酮类药治疗以后,也可以出现黄体功能不全.另外,催乳素过高往往与黄体功能不全同时出现.黄体功能不全的诊断可以根据基础体温,血孕酮测定和内膜活检.这类患者的基础体温是双相的,但是上升和下降缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅9-10天,有时卵泡期延长.基础体温上升第8天,血孕酮低于10毫微克/毫升.以往一般以月经第21-22天作内膜活检,内膜时相少于正常2天以上为诊断标准,现在发现部分临床诊断黄体功能不全的患者经腹腔镜检查是未破裂卵泡综合症.因此本病的确诊还应该结合B超和腹腔镜检查.黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能.祖国医学文献上有关黄体功能不全的临床表现散见于月经失调,流产和不孕等篇中.本病的病因有肾阴不足,肾阳虚衰,肝经郁热等.肾阴不足则见月经先期,经量不多,色鲜红,或月经期延长,淋漓不断;肾阳虚衰则见月经后期,稀少,不孕等;肝经郁热见月经先后不定期,经量时多时少,月经持续不净.本病的治疗原则是肾阴虚宜滋补肾阴,止血调经;肾阳虚表宜治肾壮阳,调理冲任;肝经郁热宜疏肝清热调经.

    2015-11-25 09:00
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好”黄体功能不足临床表现:一般可有月经周期过短,经前淋漓出血,生育期妇女不孕或习惯性流产等。判断是否黄体功能不足,一般需测基础体温,如黄体期体温短于12天。或体温上升较慢,下降较早,上升幅度小于0.5℃。或黄体期体温波动较大,均为黄体功能不足的表现,但需注意应连续测定3个月经周期方可确定。此外,月经来潮12小时内取子宫内膜,若表现为分泌不良,也可作为参考。  黄体功能不足所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方案。常用方法有:(1)黄体酮增补疗法:这个方法用得最广泛,不论何种病因,凡查到黄体中期孕酮值低,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:①黄体酮阴道栓25mg塞入阴道深部或直肠内,早晚各一次,由病人自用,于基础体温上升后2天开始(月经周期第16天或17天)到月经来潮时止。②黄体酮油剂,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基础体温上升后第2天起使用。③合成孕激素:安宫黄体酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基础体温升高后第2天开始用药。黄体酮增补疗法治疗不孕症的用药时间一般多主张在排卵后2~3天开始给药,即使是对习惯性早期流产,也应和治不孕症患者一样自排卵后2~3天即开始用药。至于停药时间,有些学者认为应在排卵后第14天停药,以防假孕。也有人主张用药至月经来潮时始停药。如果延期不见来潮可做早孕试验,当证实为妊娠时应继续给药至12孕周。至于用合成孕激素治疗,不论是注射法或口服法,都不能代替黄体酮。(2)绒毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7~8日。(3)克罗米芬:应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg,连服5日,可提高妊娠率。(4)溴隐亭:黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:每日1~2次,每次25mg。

    2015-11-25 06:28
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