胸腺癌术后复发转移伴全身浮肿原因是什么
一年前发现左侧胸腺癌,后来做手术切除,术中发现部分心包已受累,术后病理为粘液癌,术后做了放、化疗。今年2月份复查发现复发并已有远处转移,目前一直采用对症支持治疗,不算消瘦,食欲亦与正常人差不多,但十天来全身浮肿,以颜面部腹壁、双下肢为甚,呈凹陷性,尿量每天300-400ml,早上和下午浮肿程度是一样的,伴全身冒冷汗,检查:一个月前蛋白较低,后静脉滴注白蛋白后血中蛋白就一直未低于正常值,肝肾功能正常,术后至今心率皆偏快,在120次/分左右。,这几天每天注射利尿剂,每次3支,每天两次,尿量2000-3000左右,但水肿仍未见有所消退。,医生说这种水肿属于表皮水,腹部那些也是长在表皮,一个月来血中蛋白不低,肝肾功能基本正常,到底是什么原因引起这种情况的水呢。
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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胸腺癌术后复发转移患者出现全身浮肿,可能由多种原因导致,如肿瘤相关因素、心功能不全、内分泌紊乱、营养不良、血管和淋巴回流障碍等。 1.肿瘤相关因素:肿瘤细胞可能分泌某些物质,影响体内的水盐代谢平衡,导致液体潴留和浮肿。 2.心功能不全:长期的疾病和治疗可能影响心脏功能,心脏泵血能力下降,引起血液循环障碍,导致组织液积聚。 3.内分泌紊乱:体内激素水平失衡,如醛固酮、抗利尿激素等分泌异常,影响水钠代谢。 4.营养不良:尽管食欲尚可,但可能存在营养吸收或代谢问题,导致低蛋白血症,引发浮肿。 5.血管和淋巴回流障碍:肿瘤转移可能压迫血管和淋巴管,影响液体回流,造成局部或全身性浮肿。 6.药物副作用:某些治疗药物可能影响机体的代谢和循环,导致浮肿。 对于胸腺癌术后复发转移伴全身浮肿的患者,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,以明确具体原因,并采取针对性的治疗措施。
2025-01-08 23:03
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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建议去医院看医生是否是肺心病啊。提问者对于答案的评价:askNBRKJ:谢谢您。
2015-11-25 16:39
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