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谷魁广 医师
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乏特壶腹周围癌导致腹泻的原因主要有肿瘤阻塞、消化液分泌异常、肠道菌群失调、神经功能紊乱以及肿瘤代谢产物影响等。 1.肿瘤阻塞:肿瘤阻塞胆管和胰管,影响胆汁和胰液的正常排泄,导致消化功能障碍,从而引起腹泻。 2.消化液分泌异常:肿瘤可能破坏胰腺组织,使胰酶分泌减少,影响食物的消化吸收,引发腹泻。 3.肠道菌群失调:癌肿会改变肠道内环境,导致肠道菌群失衡,有害菌增多,引起肠道功能紊乱和腹泻。 4.神经功能紊乱:肿瘤侵犯周围神经,影响肠道的神经调节,使肠道蠕动异常,出现腹泻症状。 5.肿瘤代谢产物影响:肿瘤产生的一些代谢产物可能直接刺激肠道,导致肠道运动加快,出现腹泻。 总之,乏特壶腹周围癌导致腹泻的机制较为复杂。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2025-01-09 01:45
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许宗彦 主治医师
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[作用与用途] 本品为一种人工合成的八肤环装化合物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍.本品有多种生理活性,如抑制生长激素,促甲状腺素,胃肠道和胰内分泌激素的病理性分泌过多,对胃酸,胰酶,胰高血糖素和胰岛素的分泌也有抑制作用.本品能降低胃运动和胆囊排空,抑制胆囊排空,抑制缩胆囊素一胰酶泌素的分泌,减少胰腺分泌,对胰腺实质细胞膜有直接保护作用.本品可抑制胃肠蠕动,减少内脏血流量和降低门脉压力,减少肠道过度分泌,并可增强肠道对水和Na’的吸收. 静注本品25~200μg,t1/2α为9~14分钟,tl/2b为72—98分钟,并随剂量而异.皮下注射后(50一40μg)迅速吸收,tmax为0.5—1小时,t1/2为90—120分钟;本品Vd为6L,CL为160ml/min,血浆蛋白结合率为65%. 由于本品具多种生理活性,故应用范围广泛.临床主要用于以下几个方面. 1.门脉高压引起的食管静脉曲张出血. 2.应激性溃疡及消化道出血. 3.重型胰腺炎 4.缓解由胃,肠及胰内分泌系统肿瘤所引起的症状. 5.突眼性甲状腺肿和肢端肥大症. 6.胃肠道瘘管 [用法与用量] 1.治门脉高压引起的食管静脉曲张出血:0.1tmg静注,以后0.5mg,每2小时1次静滴. 2.应激性溃疡及消化道出血:0.1mg皮下注射,每日3次. 3.重型胰腺炎:0.1mg皮下注射,每日4次,疗程3—7天. 4.胃肠道瘘管和消化道内分泌系统肿瘤的辅助治疗:皮下注射O.1mg,每日3次;疗程10—14天. 5.突眼性甲状腺肿和肢端肥大症:皮下注射0.1mg,每日3次;肢端肥大症疗程10—14天. [注意事项] 1.对本品过敏者禁用,孕妇,哺乳期妇女和儿童禁用.肾,胰腺功能异常和胆石症患者慎用. 2.少数患者长期治疗有形成胆石的报道,故在治疗前和治疗后应每6—12个月进行胆囊超声波检查1次. 3.对胰岛素瘤患者,本品可能加重低血糖程度,并延长其时间,应注意观察. 4.本品可减少环抱菌素的吸收,延缓对西咪替丁的吸收. 5.主要不良反应有注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解.消化道不良反应有厌食,恶心,呕吐,腹泻,腹部痉挛疼痛等,偶见高血糖,胆石,糖耐受异常和肝功有异常等.
2015-11-25 12:30
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什么是壶腹周围癌? 壶腹周围癌(peri-ampullar caicinoma)是指发生在肝胰壶腹(Vater壶腹)以及周围组织癌肿的总称。包括壶腹、十二指肠乳头、临近壶腹的胰头以及胰腺段胆总管部位的癌肿,由于它们的紧密相临,临床上很难将它们分别诊断,而且其治疗方法基本相同,因此统称为壶腹周围癌。病理上以腺癌占绝大多数,未分化癌和类癌少见。除胰头癌外,其余来源的癌肿恶性程度相对较低。壶腹周围癌在消化系肿瘤中占第6位或第7位,男与女之比约为3:1,发病年龄40-70岁,平均年龄为55岁。 查看全文»