拉大便时肛门出血可能由多种原因引起，如痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道炎症、肠道肿瘤等。 1.痔疮：是常见原因之一。由于痔静脉曲张破裂，可出现便血。内痔通常表现为无痛性便后滴血，外痔可伴有疼痛。治疗可使用痔疮膏、栓剂，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等，严重时可能需要手术。 2.肛裂：多因大便干结导致肛管皮肤裂伤。排便时会有剧痛和出血。治疗包括保持大便通畅，局部使用硝酸甘油软膏，必要时手术。 3.直肠息肉：息肉表面黏膜破损可引起出血。一般通过肠镜检查确诊，小的息肉可在肠镜下切除，大的可能需要手术。 4.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症刺激肠道黏膜导致出血。治疗常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等药物，严重时需激素治疗。 5.肠道肿瘤：肿瘤组织破溃会导致出血，多为持续性，还可能伴有大便习惯改变等。需要通过肠镜、病理检查确诊，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。 肛门出血可能是多种肛肠疾病的表现，如果经常出现或出血量较大，应及时到正规医院肛肠科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

就您的情况考虑痔疮建议服用槐角丸和痔速宁片,局部需要使用马应龙痔疮膏治疗来治疗。平时饮食要避免辛辣刺激性饮食和喝酒,多吃蔬菜水果,避免大便干燥。如果平时饮食能科学调理一般不会再复发的。