五个月宝宝换奶粉后咳嗽有痰，不一定是奶粉引起的。可能与呼吸道感染、过敏、环境变化、喂养不当、先天性喉喘鸣等有关。 1.呼吸道感染：病毒或细菌侵袭呼吸道，引起炎症，导致咳嗽有痰。常见的病毒如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。治疗上，轻症可先观察，多喂水；症状明显时，可能需使用利巴韦林、阿莫西林等药物。 2.过敏：宝宝可能对奶粉中的某些成分过敏，引发咳嗽、咳痰。需明确过敏原，必要时更换奶粉，可使用氯雷他定等抗过敏药物。 3.环境变化：温度、湿度不适宜，或空气中有灰尘、花粉等刺激物，也会导致宝宝咳嗽有痰。应改善环境。 4.喂养不当：喂奶时速度过快、量过多，可能使宝宝呛奶，引发咳嗽有痰。要调整喂养方式。 5.先天性喉喘鸣：由于喉软骨发育不良，在呼吸时出现呼噜声，类似有痰。随着宝宝长大，一般会逐渐改善。 总之，宝宝咳嗽有痰的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。

咳嗽，伴痰响，可能和奶粉的关系不大，这是呼吸的感染的症状建议复查血常规，了解感染控制情况，如果需要继续抗炎治疗就再用几次药，奶粉不用换