84岁老人胸口痛，多项检查正常，仍不能确定是否为冠心病。可能是冠心病，也可能是其他疾病，如心脏神经官能症、胸膜炎、胃食管反流病、肋软骨炎、带状疱疹等。 1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。但部分不典型病例，常规检查可能正常。需要进一步做冠状动脉造影等检查明确。 2. 心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如焦虑、紧张等。症状类似心脏病，但检查无明显异常。治疗以心理调节为主。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜可致胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。通过胸部CT、血常规等检查可诊断。治疗常使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，常伴有烧心、反酸等。通过胃镜等检查确诊。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。 5. 肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，表现为胸痛。多通过症状和体格检查诊断。治疗可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛。 6. 带状疱疹：病毒感染侵犯神经，可先出现疼痛，后出皮疹。诊断依靠症状和体征。治疗药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。 总之，仅根据目前的症状和检查结果难以明确病因，建议到正规医院进一步完善相关检查，以便明确诊断，采取针对性治疗。