房颤 10 年、小脑梗塞 7 年,现突发症状,全身颤抖原因及治疗?
房颤10年,小脑梗塞7年,今晚突发胸闷,心悸,气促,全身震颤,心率150,血压正常,心电图:房颤,四肢肌张力亢进,共计失调,请问全身颤抖是否有房颤引起,该如何治疗?
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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患者房颤 10 年、小脑梗塞 7 年,此次突发胸闷、心悸、气促、全身震颤等症状,可能由多种因素引起,包括心律失常、脑部病变、电解质紊乱、药物副作用、精神心理因素等。 1. 心律失常:房颤时心房电活动紊乱,可能导致心室率过快,影响心脏射血功能,引起全身血液循环异常,进而出现全身颤抖。治疗上可使用胺碘酮、普罗帕酮等药物转复窦性心律,或用美托洛尔、地尔硫䓬等控制心室率。 2. 脑部病变:小脑梗塞病史较长,可能存在脑部神经功能受损,影响身体平衡和协调,导致颤抖。治疗以改善脑循环、营养神经为主,如使用银杏叶提取物、甲钴胺等。 3. 电解质紊乱:如低钾、低钙等,可影响肌肉和神经功能,引发颤抖。需及时补充电解质,如氯化钾、葡萄糖酸钙。 4. 药物副作用:长期服用某些药物可能产生副作用,导致颤抖。需排查正在使用的药物,必要时调整用药。 5. 精神心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能诱发身体颤抖。可通过心理疏导、放松训练等缓解。 患者的情况较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,完善相关检查,如血电解质、头颅 CT 等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累和情绪激动。
2025-01-08 17:12
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回答4
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伍光辉 主治医师
上海市松江区佘山镇卫生院
一级
内科
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脑梗塞(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤
2015-11-26 02:45
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗。
2015-11-25 21:44
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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引起动脉粥样硬化原因有血脂异常,高血压,吸烟等.你的治疗方案很好,建议继续治疗,在病人恢复后,要合理调节饮食,以清淡为主,禁绝烟酒,适当增加运动.
2015-11-25 12:28
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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1.阵发性房颤:在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物.对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物.孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮.冠心病和心肌梗死后房颤,不用IC类药物.如病人年轻,心功能好,可选用索他洛尔;年龄大,心功能差,选用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用胺碘酮.2.持续性房颤:其治疗对策包括:1)复律和长期应用抗心律失常药物预防复发.2)减慢心室率和抗凝.如选对策1,应考虑用作用于心房的复律药物,选药原则同阵发性房颤;如选对策2,应选用减慢心室率的药物.3.永久性房颤:是不可能恢复窦性心律的一类房颤,治疗上应选用减慢心室率的药物和抗凝药物.
2015-11-25 10:51
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