心脏手术后病人出现精神恍惚胡言乱语，可能是由多种因素引起的，如麻醉药物残留、术后疼痛、电解质紊乱、低氧血症、脑部并发症等。 1.麻醉药物残留：手术中使用的麻醉药物可能在术后尚未完全代谢，影响中枢神经系统，导致精神状态异常。 2.术后疼痛：剧烈的疼痛会使病人身心俱疲，影响精神状态。 3.电解质紊乱：钾、钠、钙等电解质失衡，会影响神经肌肉的兴奋性和功能。 4.低氧血症：术后心肺功能未完全恢复，可能导致组织缺氧，影响大脑功能。 5.脑部并发症：如脑栓塞、脑血栓形成等，会损害脑部神经，引起精神症状。 总之，心脏手术后病人出现精神恍惚胡言乱语需要引起重视，医生会通过详细的检查和评估，明确原因并采取相应的治疗措施，以促进病人的康复。

电解质及酸碱平衡监测与护理观察失衡的原因：体外循环后血液被稀释.以神经精神症状为主.急性：昏睡、精神恍惚、惊厥、癫痫发作、昏迷慢性：易激动、建议检查一小

手术后病人精神恍惚胡言乱语显然是属于神经精神方面的问题可能是麻醉药引起的不良反应吧当然也可能是这么大的手术病人自身耐受性差缺氧时间长有关吧以上只是推测因为大手术后出现一些预料之外的情况是存在的你可以请神经精神科的医生开药治疗一下观察一下看能不能恢复正常，