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冠状动脉钙化及狭窄的相关情况如何

CTCA(心脏血管三维成像)所见:平扫所见:左冠状动脉干钙化积分95分,左冠状动脉前降支钙化积分435分,右冠状动脉钙化积分107分,675共分。增强所见:主动脉不宽,各房室不大。冠状动脉右优势型,左冠主干显示良好,可见点状钙化斑,未见明确狭窄征象,左前降支近段可见长条状钙化斑,影响局部管腔显示,考虑管腔存在不同程度狭窄?对角支及左回旋支管腔畅通,未见明确狭窄。右冠状动脉及其主要分支管腔显示良好,右冠状动脉近段、远段局部可见钙化斑,局部管壁增厚,考虑管腔节段性轻度狭窄。诊断:1冠状动脉可见钙化灶,共675分。2左前降支近段长条状钙化斑形成,影响局部管腔显示,考虑管腔存在不同程度狭窄?3右冠状动脉管腔节段性轻度狭窄。请结合临床,必要时进一步检查。

  • 回答5

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    冠状动脉钙化及狭窄是常见的心血管疾病表现,涉及钙化积分、管腔狭窄程度、血管分支状况等。其成因复杂,治疗方法多样,需综合评估。 1. 钙化积分:钙化积分反映冠状动脉粥样硬化的程度。积分越高,提示粥样硬化越严重。如本病例中,总钙化积分达 675 分。 2. 管腔狭窄:管腔狭窄程度不同,影响血流供应。轻度狭窄可能症状不明显,重度狭窄可导致心肌缺血。 3. 血管分支:不同分支受累影响不同。左前降支、右冠状动脉等分支的病变会有不同症状和风险。 4. 症状表现:可能出现胸痛、呼吸困难、心悸等。 5. 治疗方法:包括药物治疗,如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等;生活方式调整,如戒烟、低脂饮食、适量运动;严重时可能需要介入治疗或手术。 总之,冠状动脉钙化及狭窄需要重视,定期复查,遵循医嘱治疗,以预防病情进展和心血管事件发生。

    2025-01-08 23:38
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,从报告来看,是冠心病,目前不需要支架治疗。在医生的指导下药物治疗,生活上要注意,饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外,要多吃绿色的新鲜蔬菜,常吃鱼类,瘦肉,鸡蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋葱,醋,水果等,少吃动物油及糖,奶油,不狂饮暴食,勿饮烈酒,咖啡和浓茶.多吃些木耳,山楂,有助于降血脂。同时要加强锻炼

    2015-11-25 23:06
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好!如果单纯从这个检查来看,病情是稍重70分左右,钙化积分超过400分,就提示有狭窄存在了,所以左冠状动脉前降支是考虑有狭窄的,但是又由于CTA的检查方式是通过检查血液的分布来确定血管内的情况,所以不能完全确定狭窄的程度,因为血管是会收缩的。如果患者目前发作次数较少,或者规律发作能够药物有效控制的话,可以进行保守治疗,但是如果家里经济条件允许的话最好还是能够做冠脉造影确认一下,虽然目前这个检查已经是比较先进的了,但是与冠脉造影比还是有10%左右误差,检查过造影,没有事就可以完全放心,只需要药物治疗就行了。如果说你们做造影只是为了支架的话,现在没有到必须放支架不行的地步。

    2015-11-25 20:29
  • 回答2

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    周振亮

    山西省中医食管癌研究所

    一级

    门诊科

    您这情况从您做的冠脉造影看冠脉血管狭窄不是很严重但要结合您现在有什么不适的症状比如有胸闷心慌胸痛同时结合您的生化检查和心电图综合分析

    2015-11-25 13:20
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据你的CT检查报告,冠心病的诊断是明确,右冠状动脉和左冠状动脉都存在有明星的狭窄。1,对于这个情况我的建议还是做一个造影的检查比较好2,再就是是否支架应该根据造影结果在做决定

    2015-11-25 09:29
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