臀部酸痛且不能坐压多年未确诊，可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、髋关节病变等原因所致。 1. 肌肉劳损：长时间久坐或过度运动可能导致臀部肌肉劳损，产生酸痛感。治疗以休息、热敷、按摩等为主。 2. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经，可引起臀部及下肢放射性疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊）等，严重者需手术。 3. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症刺激坐骨神经，引发臀部疼痛。可通过针灸、推拿、口服布洛芬等缓解。 4. 坐骨神经痛：多由腰椎疾病或神经炎等引起。治疗方法有营养神经（如维生素 B12）、止痛（如塞来昔布）等。 5. 髋关节病变：如髋关节炎、股骨头坏死等。早期可保守治疗，如减少负重、服用仙灵骨葆胶囊等，晚期可能需手术。 总之，臀部酸痛不能坐压的原因多样，需综合症状、体征及相关检查明确诊断，采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊，以便尽早缓解症状。