39 周胎儿 B 超出现双侧肾盂分离及右肾盂输尿管连接部扩张，可能由多种原因引起，如生理因素、泌尿系统梗阻、染色体异常、感染、先天性发育不良等。 1. 生理因素：胎儿憋尿可能导致肾盂分离和输尿管扩张，通常在出生后排尿可恢复正常。 2. 泌尿系统梗阻：如输尿管狭窄、输尿管息肉等，可能影响尿液排出，需要进一步检查评估。 3. 染色体异常：部分染色体疾病可能伴随泌尿系统发育异常，需要进行染色体检查明确。 4. 感染：孕期感染可能影响胎儿泌尿系统发育，需排查感染源。 5. 先天性发育不良：胎儿泌尿系统先天发育不良也可出现此类情况。 总之，发现胎儿肾盂分离和输尿管扩张后，应密切监测，待胎儿出生后进一步检查，如超声、肾功能检查等，以明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。

根据你提供的信息，问题不是很大建议你好好休息，定期到医院检查，不用担心。医生询问：

出生后要视情况而定，如果严重就要做手术。