白带带血丝且下腹有时疼痛，可能是由生理性原因，也可能是由妇科炎症、宫颈疾病、子宫内膜疾病、盆腔疾病等病理性原因引起。 1. 生理性原因：女性在排卵期，由于体内激素水平变化，可能会有少量出血，导致白带带血丝，同时可能伴有下腹轻微疼痛。这通常是短暂的，无需特殊处理。 2. 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激可导致阴道和宫颈黏膜充血、水肿，容易出现白带异常和下腹疼痛。治疗常使用甲硝唑栓、克霉唑栓、保妇康栓等药物。 3. 宫颈疾病：宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等，都可能有类似表现。需要进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等明确诊断。 4. 子宫内膜疾病：子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等，会影响子宫内膜的正常功能，导致出血和疼痛。治疗可能需要刮宫术或使用孕激素类药物。 5. 盆腔疾病：盆腔炎、盆腔积液等盆腔炎症性疾病，会引起下腹疼痛，炎症波及到阴道和宫颈时，也可能导致白带带血。一般使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等进行治疗。 总之，如果出现白带带血丝且下腹有时疼痛的情况，不要过于紧张，但也不能忽视。应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后在医生的指导下进行治疗。