耳鸣脑鸣持续一个月且用药无效，可能与耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、不良生活习惯、环境因素等有关。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、内耳损伤等，炎症刺激或耳部结构异常可能导致耳鸣脑鸣。 2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血等，这些疾病影响血液循环和神经功能，引发耳鸣脑鸣。 3.精神心理因素：长期焦虑、抑郁、紧张、压力大等，易导致神经功能紊乱，出现耳鸣脑鸣。 4.不良生活习惯：经常熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、长期戴耳机且音量过大等，对耳部和神经系统造成损害。 5.环境因素：长期处于噪音环境中，耳部和神经受到刺激。 耳鸣脑鸣病因复杂，建议及时到正规医院进行全面检查，如耳部检查、血常规、血压血糖监测等，明确病因后采取针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯，放松心情，有助于缓解症状。

长时间的耳鸣多见于神经性耳鸣，应该注意休息，保持充足睡眠。口服刺五加片、谷维素和654-2

　　耳聋耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。建议到正规的耳鼻喉医院详细检查。