牙齿遇热遇凉都痛可能由多种原因引起，如龋齿、牙髓炎、牙本质敏感、牙周炎、牙齿隐裂等。 1. 龋齿：牙齿龋坏形成龋洞，外界刺激容易影响牙髓导致疼痛。治疗通常需要补牙，去除龋坏组织并用填充材料修复。 2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，牙髓发炎产生疼痛。一般需要根管治疗，去除感染的牙髓，进行根管消毒和填充。 3. 牙本质敏感：牙齿磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露，对冷热刺激敏感。可使用脱敏牙膏，或进行脱敏治疗。 4. 牙周炎：牙周组织炎症会使牙根暴露，引起冷热刺激痛。治疗包括牙周基础治疗，如洁治、刮治等。 5. 牙齿隐裂：牙齿存在微小裂纹，冷热刺激可引发疼痛。轻微隐裂可进行调颌、补牙，严重时可能需要根管治疗甚至拔牙。 牙齿遇热遇凉都痛应引起重视，及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，日常要注意口腔卫生，正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。

临床上最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。建议到医院进一步检查。