左膝关节多种病症且患高血压等,如何治疗
左腿膝关节疼痛四月余左腿弯曲时疼痛加重近半月膝关节明显肿痛加重行动困难曾经治疗情况和效果:两月前拍X片显示:左胫骨上端变尖、增生骨关节炎一周前做核磁共振放射学表现:左膝关节髌骨及胫骨外侧平台软骨面下见灶状长T1长T2信号外侧半月板前角见细条状高信号未达关节面前、后交叉韧带及内、外侧副韧带未见异常信号关节囊内液体增多呈高信号周围软组织未见异常信号放射学意见:1.左膝关节退行性变;髌骨软化症2.左膝关节外侧半月板前角Ⅱ度信号:考虑为退变3.左膝关节积液近一周在输液(青霉素)肿痛有所缓解但依然不能弯曲行动不便想得到怎样的帮助:患者还患有高血压、心脏波频发室性早搏)该做何检查如何治疗较好?医生建议待肿痛明显缓解后往关节腔注射玻璃酸钠是否可行?非常感谢专家给予指导()
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回答5
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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左膝关节出现退行性变、髌骨软化症、半月板退变、积液等问题,同时患有高血压和频发室性早搏,治疗需综合考虑。包括明确病情、选择合适治疗方法、控制基础疾病、预防并发症、康复训练等。 1. 病情评估:进一步完善相关检查,如血常规、血沉、C 反应蛋白等,以明确炎症程度。 2. 治疗选择:在关节肿痛明显缓解后,往关节腔注射玻璃酸钠是可行的,能润滑关节、减轻疼痛。同时,可口服氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,服用塞来昔布胶囊缓解疼痛,外用氟比洛芬凝胶贴膏。 3. 基础疾病控制:监测血压,调整降压药物,控制血压稳定。对于频发室性早搏,评估严重程度,必要时使用抗心律失常药物,如美托洛尔。 4. 预防并发症:注意观察有无下肢静脉血栓形成,定期复查。 5. 康复训练:在病情允许的情况下,进行适度的膝关节屈伸训练,增强肌肉力量。 患者应积极配合治疗,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。定期复查,根据病情调整治疗方案。
2025-01-09 03:37
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回答4
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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膝盖积水是滑膜炎膝关节滑膜炎在老年人多继发于膝关节骨关节炎主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤关节内积液或有时积血表现为急性膝关节外伤性滑膜炎有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致如外伤较轻或长期慢性膝关节劳损加上风、寒、湿邪侵袭可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者则形成慢性膝关节滑膜炎建议最好采用外用药物治疗可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的膏药活血舒筋膏治疗膏药外敷治疗局部渗透力强药物分子经皮肤吸收参与血液循环直达病处并通过皮肤传导至经络、筋骨激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环保护滑膜改善营养状态减少炎症渗出促进关节液吸收以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状促进功能恢复而达到治愈目地
2015-11-26 07:45
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你患的是膝关节退行性变关节软骨磨损变薄后继发骨质增生这种病一般表现为关节疼痛特别是上下楼时疼得更厉害久坐站起时关节僵硬迈不动步早晨起床时关节僵硬不灵活严重者需扶床边反复几次才能离床行走还有腿不能打弯腿伸不直不能下蹲等.属于无菌性炎症打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法有活血化淤消肿止痛的特殊功效贴敷疼痛和肿胀部位能穿透骨关节屏障及深层组织迅速通达整个关节快速修复关节软骨和韧带的退行性蹭调节骨质均衡代谢提高骨细胞的新陈代谢功能消除关节的充血水肿粘连挛缩僵硬疼痛等症状增强关节韧带的功能加强韧带弹性韧性消除炎症水肿改善椎体患处的微循环和营养状态增强骨关节的稳定性急重症患者24小时就能见效久治不愈的顽固患者一般7天左右见效2-3个疗程康复.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适、肝肾损害又避免了手术痛苦及术后并发症的发生
2015-11-26 07:21
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。
2015-11-26 04:56
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回答1
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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膝盖积水是滑膜炎膝关节滑膜炎在老年人多继发于膝关节骨关节炎主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤关节内积液或有时积血表现为急性膝关节外伤性滑膜炎有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致如外伤较轻或长期慢性膝关节劳损加上风、寒、湿邪侵袭可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者则形成慢性膝关节滑膜炎建议最好采用外用药物治疗可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的统外科膏药活血舒筋膏治疗膏药外敷治疗局部渗透力强药物分子经皮肤吸收参与血液循环直达病处并通过皮肤传导至经络、筋骨激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环保护滑膜改善营养状态减少炎症渗出促进关节液吸收以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状促进功能恢复而达到治愈目地
2015-11-25 15:53
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