恶性胸腺瘤和良性胸腺瘤在不能手术的情况下，治疗方案不完全相同。胸腺瘤本身可能会间接影响血压，但并非直接导致血压不正常。这涉及到肿瘤对身体的多方面影响，包括内分泌、免疫系统等。 1. 疾病性质：恶性胸腺瘤通常比良性胸腺瘤更具侵袭性和转移性。良性胸腺瘤生长缓慢，症状相对较轻。 2. 治疗差异：良性胸腺瘤不能手术时，可能主要依靠放疗、药物治疗来控制病情。恶性胸腺瘤除了放疗、药物治疗，还可能需要化疗、靶向治疗等综合手段。 3. 放疗作用：通过高能射线杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长。常用的放疗技术有适形放疗、调强放疗等。 4. 药物治疗：包括免疫调节剂如胸腺肽，以及一些化疗药物如顺铂、环磷酰胺、多柔比星等。 5. 影响血压机制：胸腺瘤可能影响内分泌系统，导致激素分泌异常，进而影响血压调节。也可能因肿瘤消耗、身体虚弱等间接影响血压。 6. 血压监测：患者应密切监测血压，如有异常，及时就医调整治疗方案。 总之，恶性和良性胸腺瘤不能手术时治疗方案存在差异，且都可能对血压产生一定影响。患者需在医生指导下进行规范治疗，并关注自身健康状况。

这个一般药物等治疗对血压有影响的，治疗方法也差不多