18 岁男孩高考体检血红蛋白 178 偏高，可能由多种原因引起，如生理性因素、血液浓缩、心肺疾病、肿瘤、骨髓增殖性疾病等。 1.生理性因素：剧烈运动、长期居住在高原地区等，身体为了适应环境会使血红蛋白暂时升高。 2.血液浓缩：大量出汗、严重腹泻、呕吐等导致身体缺水，血液浓缩，血红蛋白相对升高。 3.心肺疾病：慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等，导致机体缺氧，刺激红细胞生成增多，血红蛋白升高。 4.肿瘤：某些肿瘤，如肾癌，可分泌促红细胞生成素样物质，导致血红蛋白升高。 5.骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症，骨髓造血异常活跃，红细胞大量生成，血红蛋白显著升高。 总之，血红蛋白偏高的原因较为复杂。如果发现血红蛋白偏高，建议及时就医，进一步完善相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，这位朋友，生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿，剧烈活动、恐惧、冷水浴等；病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形，如法洛四联症、发绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉或肺静脉瘘及携氧能力低的异常血红蛋白病等；也见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤及肾盂积水、多囊肾等。你好，这位朋友，没有多大问题，你的血红蛋白高178.0g/L（参考范围:120―175）。