小孩右脚面上鼓起青筋可能是正常生理现象，也可能与静脉回流不畅、局部血管病变、营养不良、外伤等有关。 1. 正常生理现象：小孩皮肤较薄，浅表静脉相对明显，尤其是在活动后或天气炎热时，静脉充盈可能会使青筋鼓起，这通常无需特殊处理。 2. 静脉回流不畅：长时间站立、行走或坐姿不当，可能导致下肢静脉回流受阻，引起青筋鼓起。可通过改变姿势、适当活动来改善。 3. 局部血管病变：如静脉曲张，可能是先天性血管发育异常或后天因素导致。需要避免久站，穿戴弹力袜，严重时可能需要手术治疗。 4. 营养不良：缺乏维生素 C、蛋白质等营养物质，可能影响血管弹性，导致青筋鼓起。应保证孩子饮食均衡，多吃蔬菜水果、蛋奶肉类。 5. 外伤：右脚受伤可能影响局部血液循环，出现青筋鼓起。需根据伤情进行处理，如冷敷、热敷、包扎等。 总之，如果小孩右脚面青筋鼓起明显，或伴有疼痛、肿胀等不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

青筋是静脉血管，正常人静脉血管可以鼓起，如果没有疼痛等异常症状，可以暂时观察。