夫妻同房出血且用药未改善，可能是由多种原因引起，如妇科炎症、宫颈病变、子宫内膜问题、性生活不当、全身性疾病等。 1.妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症可能导致阴道黏膜充血、脆弱，性生活时易出血。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。治疗药物有甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 2.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变或宫颈癌等，都可能出现同房出血。需进行宫颈细胞学检查、HPV 检测等。 3.子宫内膜问题：子宫内膜息肉、子宫内膜炎等，也可能引起出血。可通过 B 超等检查明确。 4.性生活不当：如性生活过于剧烈、姿势不当等，损伤阴道或宫颈组织。 5.全身性疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，也可能导致出血。 总之，夫妻同房出血原因多样，建议及时到正规医院妇科进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗。

发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活,流产和分娩裂伤,细菌的侵袭造成宫颈炎。

长期的宫颈炎造成的,有什么不明白的,欢迎您再次提问,您的健康是我们最大的快乐!