小孩患血液病,诊断不一,如何明确及治疗?
岁我小孩2006年11月患病住院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,血小板很低,一直到现在仍未见好转.2008年10月14日做了骨穿及血小板相关抗体检查:10月26日进行血常规化验:骨穿报告分析:髓像:1,取材,涂片,染色良好.2,骨髓增生明显活跃,粒系占58.50%,红系占25.50%,粒:红=2.29.3,粒系增生明显活跃,各阶段比值及形态,大致正常.4,红系增生明显,以是晚幼红细胞增生为主,部分幼红细胞可见核老浆幼稚改变及副型变(核出芽)等.成熟红细胞大小不等,部分见中间淡染色区扩大.5.淋巴细胞,单核细胞大致正常.6.环片一周见到巨核细胞3个,可见微巨核细胞,免疫组化染色可见微巨核细胞血小板少见.7.未见寄生虫及特殊异常细胞.8铁染色:外铁无骨髓小粒,无法测定;铁粒幼红细胞:0结论:增生性贫血骨髓像血小板相关抗体检查:结论为:弱阳性10月26日血常规化验检查:白细胞计数6.900,红细胞计数2.990,血红蛋白浓度77.00,红细胞压积0.263,红细胞平均体积78.900,平均血红蛋白含量25.800,平均血红蛋白浓度326.000,血小板计数19.000,淋巴细胞比值0.309,淋巴细胞绝对值2.100,混合细胞比值0.073,混合细胞绝对值0.504,中性细胞比值0.618,中性细胞绝对值4.264,红细胞分布宽度cv0.151,红细胞分布宽度sd45.500,血小板分布宽度0,平均血小板体积0,大型血小板比值0,血型o,网织细胞比值0.010.石家庄智魁中医血液病医院诊断为:岁我小孩2006年11月患病住院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,血小板很低,一直到现在仍未见好转.2008年10月14日做了骨穿及血小板相关抗体检查:10月26日进行血常规化验:骨穿报告分析:髓像:1,取材,涂片,染色良好.2,骨髓增生明显活跃,粒系占58.50%,红系占25.50%,粒:红=2.29.3,粒系增生明显活跃,各阶段比值及形态,大致正常.4,红系增生明显,以是晚幼红细胞增生为主,部分幼红细胞可见核老浆幼稚改变及副型变(核出芽)等.成熟红细胞大小不等,部分见中间淡染色区扩大.5.淋巴细胞,单核细胞大致正常.6.环片一周见到巨核细胞3个,可见微巨核细胞,免疫组化染色可见微巨核细胞血小板少见.7.未见寄生虫及特殊异常细胞.8铁染色:外铁无骨髓小粒,无法测定;铁粒幼红细胞:0结论:增生性贫血骨髓像血小板相关抗体检查:结论为:弱阳性10月26日血常规化验检查:白细胞计数6.900,红细胞计数2.990,血红蛋白浓度77.00,红细胞压积0.263,红细胞平均体积78.900,平均血红蛋白含量25.800,平均血红蛋白浓度326.000,血小板计数19.000,淋巴细胞比值0.309,淋巴细胞绝对值2.100,混合细胞比值0.073,混合细胞绝对值0.504,中性细胞比值0.618,中性细胞绝对值4.264,红细胞分布宽度cv0.151,红细胞分布宽度sd45.500,血小板分布宽度0,平均血小板体积0,大型血小板比值0,血型o,网织细胞比值0.010.石家庄智魁中医血液病医院诊断为:增生性贫血,石家庄平安医院怀疑为:再障.请各位专家替我把把关,这种情况到底属于那种类型的血液病,治疗方法有哪些?
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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小孩患血液病,诊断存在分歧,可能是特发性血小板减少性紫癜、增生性贫血或再障。明确诊断需综合症状、检查等,治疗方法也因病而异,包括药物、输血等。 1. 疾病介绍:特发性血小板减少性紫癜是自身免疫性疾病,血小板相关抗体破坏血小板;增生性贫血多因造血原料不足等;再障则是骨髓造血功能衰竭。 2. 诊断方法:除骨穿、血小板相关抗体检查外,还可查血清铁蛋白、维生素 B12 水平等。 3. 治疗原则:特发性血小板减少性紫癜可用糖皮质激素、免疫抑制剂等;增生性贫血补充造血原料;再障可行免疫抑制治疗、促造血治疗。 4. 常用药物:特发性血小板减少性紫癜可用泼尼松、环孢素;增生性贫血用硫酸亚铁、维生素 B12;再障用环孢素 A、雄激素。 5. 输血治疗:血小板过低或贫血严重时,可适当输血改善症状。 总之,对于孩子的病情,需要进一步完善检查以明确诊断,然后制定个体化的治疗方案。治疗过程中要密切监测血常规等指标,遵医嘱调整治疗。
2025-01-08 23:33
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,增生性贫血一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,不是白血病,但是被称为白前,即很容易转化成白血病,但是此病是可以治疗好的,请一定要根据孩子的情况遵医嘱对症治疗为好.
2015-11-26 08:14
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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石家庄王志强中医答疑:你好,增生性贫血:缺铁性贫血,溶血性贫血,急性失血等.出现粒系,红系少数细胞有形态改变,考虑溶血性贫血可能性大.积极中药治疗.
2015-11-26 07:07
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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增生性贫血由于某种原因引起红细胞破坏加速或生成减少而致外周血红细胞或血红蛋白低下正常时被称为贫血。 治疗贫血方法一般有药物治疗,输血、脾脏切除术及骨髓移植法,根据不同类型之病因,采用一种或多种疗法来进行治疗。
2015-11-26 04:27
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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就是骨髓是增生活跃的贫血,多是外周血破坏过多或者造出的血质量不高.比如溶血性贫血.
2015-11-25 21:44
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