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请问这是否是腹主动脉夹层?能否保守治疗?

主动脉夹层

螺旋CT检查结果:影响所见,肝脏大小形态正常,各叶比例协调,肝裂稍增宽,包膜光整,肝实质内未见明显异常密度,增强扫描后未见明显异常强化影,肝内血管走行正常,肝内外胆管未见扩张,脾不大,胆囊不大,胰腺大小形态及密度正常。双侧肾脏对称,左侧肾脏见多发囊状低密度影,CT值月8HU,边缘清楚,范围约1.5X1.4cm,增强扫描后未见明显强化,腹膜后未见肿大淋巴结,肠道准备及膀胱充盈欠佳,所见肠管未见明显异常扩张,肠壁光整未见明显异常密度影,所见膀胱壁光整,其内未见明显异常密度影,所见前列腺形态,大小及密度未见明显异常,其内可见斑点状高致密度影,腹主动脉(第三腰椎水平段)略增粗,内见线状低密度影,增强扫描后真腔两腔均明显强化。超声检查报告:超声描述:腹主动脉下段近左右骼动脉分叉处探及局部动脉稍增宽,直径22mm,长度51mm,腔内探及一隔带状结构,其主动脉内径约17mm。腔内未见异常回声.CDFI:腹主动脉下段有隔带处未见明确异常血流信号。

  • 回答1

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    陈爱兰 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    心血管内科

    主要药物就是如果合并有高血压,那么我们就要用硝普钠,来降低血压,保证心脑肾的有效灌注,还可以用贝塔受体阻滞剂降低心率,缓解冠脉痉挛这种情况。如果有严重的低血压,应当注意有没有心包压塞,主动脉破裂等等这种情况。其次,手术治疗手术治疗的指征首先就是急性近端的主动脉夹层动脉瘤,急性远端动脉瘤以下情况的时候是需要手术治疗的。

    2018-11-24 20:52
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:你的情况很可能是主动脉夹层,还安好位置比较低,但是也要排除高位隐性夹层,有高血压病史吗?建议你做CT或者磁共振检查到底是不是夹层,如果是的保守治疗是不行的,需要用介入治疗或者是手术治疗,这类病很严重,抓紧治疗吧,建议做介入治疗或者手术治疗

    2015-11-26 08:24
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,确诊主动脉夹层,最好的的方法是通过血管造影,或是CT血管造影和MRI血管造影所以,我的建议是:主动脉夹层可以考虑保守治疗,但是我觉得保守治疗效果不是很好,因为起不到封闭夹层的作用,同时保守治疗期间,一旦夹层撕裂,就根本没办法抢救,最好的方法,我觉得还是通过手术治疗,放支架。希望我的建议=对你会有帮助,祝福患者早日康复

    2015-11-26 04:05
就医问药

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什么是主动脉夹层?   主动脉夹层(aortic dissection)是指主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层而形成的血肿,故亦称主动脉夹层血肿。本病多见于40岁以上男性,当病变侵及颅内大血管、冠状动脉、肾动脉、肠系膜上动脉,或向心包腔、胸腔、支气管穿破时,出现相应的临床征象。年自然发病率约1/10万,多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24h内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位、范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。 查看全文»

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