右下腹疼痛检查后未确诊病因,该如何是好?
问题描述:我几天前右下腹疼痛住院(持续了8个多小时),起先以为是阑尾炎,住院检查B超后发现右侧输尿管上段积水,左侧未见扩张,膀胱未见异常.住院第一天血常规:WBC6.2x10^9/L,N47.2%淋巴细胞47.6%,其余正常,尿分析正常.住院第第三天凝血功能,电解质及肝肾功能正常,血常规N71.8%,尿分析正常.医院考虑是右侧尿路结石,挂了几天盐水后出院,(期间偶尔右下腹有疼痛).第四天出院后做了KUB+IVP影像检查,检查结果右侧输尿管上段局部管壁毛糙,充盈欠佳,右肾肾盂肾盏扩张,双肾区双输尿管及膀胱未见阳性结石影.医生说不能判断是否结石.请问我这个情况会是什么病?应该怎么办?
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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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输尿管积水的原因就是只能是梗阻,那么就是说,可能有结石或者肿瘤等物体阻塞输尿管导致积水.你的情况还是要到更高一级的医院进行细致的复诊,进一步检查到底是什么问题,明确原因及时治疗最好,是在不能找出原因,必要时可以进行中西医结合试探性治疗,进行综合疗法,比如中药汤剂,针灸,理疗,甚至试行排石总攻疗法等等.
2015-11-25 23:13
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回答5
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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右下腹疼痛,经多项检查仍未明确病因,可能是右侧尿路结石,也可能是其他疾病,如右侧输尿管炎症、右侧输尿管肿瘤、右侧肠痉挛、右侧附件炎等。 1.右侧输尿管炎症:输尿管壁受到病原体侵袭,引发炎症,导致管壁毛糙和积水。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.右侧输尿管肿瘤:肿瘤生长阻塞输尿管,引起积水。需要进一步检查,如输尿管镜检等,治疗可能包括手术、放疗、化疗等。 3.右侧肠痉挛:多因饮食不当、着凉等引起,可通过热敷、调整饮食缓解,疼痛严重时使用解痉药,如颠茄片、山莨菪碱等。 4.右侧附件炎:女性特有,炎症波及右侧附件,产生疼痛。治疗以抗感染为主,如甲硝唑、阿奇霉素等。 5.右侧尿路结石:虽未发现阳性结石影,但仍不能完全排除,可多喝水,多运动,促进结石排出。 鉴于目前病因未明,建议密切观察症状,如有加重或新的症状出现,及时到正规医院复诊,完善相关检查,以便明确诊断,采取针对性治疗。
2025-01-08 21:51
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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有尿道感染。建议去医院检查尿常规、尿细菌培养加药物敏感试验、尿L型细菌培养加药物敏感试验。找出泌尿道是何种细菌感染,并找出何种抗生素对此细菌敏感。然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施,要足药量足疗程规范系统的进行治疗。
2015-11-26 13:34
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好!应考虑是增生,不是肿瘤.做病理活检.
2015-11-26 06:19
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好.这是炎症和感染引起的,建议你输液治疗.
2015-11-25 23:38
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