21-三体综合征年龄高风险的检查结果需要综合多方面因素来评估，包括风险值、预产年龄、孕周、标记物等。了解这些对于判断胎儿的健康状况至关重要。 1. 风险值：1:1300 的风险值提示存在一定风险，但并非确诊。需要结合其他指标综合判断。 2. 预产年龄：38.48 岁属于高龄产妇，高龄会增加胎儿染色体异常的风险。 3. 孕周：16 周 4 天的孕周对于检测结果的准确性有重要影响。 4. 标记物：AFP、hCGb、uE3 等标记物的数值和参考范围对比，能辅助评估风险。 5. 综合判断：不能仅依靠单一指标做出结论，要综合所有因素，并可能需要进一步的检查，如羊水穿刺或无创 DNA 检测来明确诊断。 总之，对于 21-三体综合征年龄高风险的检查结果，要重视但不必过度恐慌，遵循医生建议进行后续检查和处理，以确保胎儿的健康。

您现在有38岁了，超过35岁就属于高龄妊娠，唐氏筛查的结果提示是高风险的。一般唐氏筛查准确率大概是50%，您的年龄结合此次唐氏筛查的结果，从优生优育的角度来考虑，做羊水穿刺是很有必要的。同时羊水穿刺确实会友一定的风险，但是相对来讲，成功率也是比较高的，对胎儿的危害是比较小的。建议听从产科医生的建议。要结合之前的产检，看之前做的B超是否有测量NT的情况等医生询问：之前有做过一些什么检查呢？是否有在11-13周做第一次羊水穿刺，12周左右是否有做B超测量NT等

这个建议首先三维排畸，然后根据实际情况选择是否做羊水穿刺。。目前暂时不必过分担心。可以首先检查一下彩超排畸。目前不必担心。