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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,其成因复杂,包括前列腺液潴留、前列腺炎症等。治疗方法多样,如观察等待、药物治疗、手术治疗等。治疗时间因病情轻重、治疗方法及个体差异而异。 1. 观察等待:对于无症状且结石较小的患者,定期复查前列腺超声,监测结石变化。 2. 药物治疗:若伴有前列腺炎,可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等控制炎症;使用α受体阻滞剂如坦索罗辛,改善排尿症状。 3. 物理治疗:如前列腺按摩、热疗等,有助于促进前列腺液排出。 4. 手术治疗:对于结石较大、症状严重或引起其他并发症的患者,可采取经尿道前列腺切开取石术、经尿道前列腺电切术等。 5. 生活调理:患者应避免久坐,戒烟戒酒,保持规律的性生活,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。 前列腺结石的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法,并积极配合治疗,以促进康复。
2025-01-09 01:19
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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前列腺里长结石的原因,医学家有以下几种看法.一种观点认为前列腺结石是围绕一个有机物核心,象滚雪球一样逐渐增大的.有机物核心经常是血块,细菌,坏死组织或一种叫“淀粉样体”的物质.淀粉样体是由脂肪,核蛋白,晶体嘌呤,胆固醇等包绕脱落的上皮而形成的一个小的圆形或椭圆形的放射状结构的物体.尿液流经尿道时,可从前列腺管口反流到远端的前列腺管,尿中的钙盐结晶可逐层沉积于有机物核心上,逐渐增大,形成结石.另一种观点认为结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了慢性炎症,使腺泡扩张,前列腺管狭窄,尿液返流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,形成前列腺结石.还有一种观点认为前列腺的增生使前列腺管内压力增加,腺管内分泌液郁滞,盐类成分在前列腺周围受压的皮质或外科包膜上沉积,因此形成前列腺结石.对大多数小而多的静止无症状,而在常规X线检查时发现的结石,常不需治疗.对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状.当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石.结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石.当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状.
2015-11-26 11:51
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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前列腺结石是指原发性或内源性的,在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石对大多数小而多的静止无症状,而在常规X线检查时发现的结石,常不需治疗.结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石.当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状.
2015-11-26 10:57
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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与尿道狭窄及前列腺增生并存时可有排尿困难,尿线无力,尿滴沥或尿频等. 与前列腺炎并存时则有腰骶部,阴囊,会阴,阴茎,耻骨,腹部和肛门部不适或疼痛,排便时肛门痛增加,尿道口有分泌物,坐于硬物上使会阴疼痛加剧. 与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频,尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿. 前列腺结石症表现不一,一部分尚无症状,所以有“静石”之称,然而此病常与前列腺增生,前列腺炎,尿道狭窄同时存在,则临床上前列腺结石出现尿频,尿急,血尿,排尿困难等症状.如伴有感染时这些症状显著.同时也可出现排尿滴沥,尿潴留,灼热样尿痛或见腰部,会阴,阴道部放射性疼痛,性欲低下,射精时疼痛,血精和阴茎异常勃起等. 有些小结石自行排入尿流,排出前后,病人多呈现会阴,阴道和下背钝痛.结石的存在迟早将加重腺体感染,症状逐渐加重.因结石酿成脓肿时,若任其发展,可能破入尿道,直肠或会阴,甚至耻骨上形成痿道,病人可出现严重会阴,直肠和下背疼痛,体温上升,直肠前列腺检查局部有明显压痛. 治疗方法: 对大多数小而多的静止无症状,而在常规X线检查时发现的结石,常不需治疗. 对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,ㄆ赬线复查,观察结石大小改变. 当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石. 结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石. 当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状. 前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查. 诊断: 由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现.因此,凭临床症状难以诊断. 诊断前列腺结石主要依靠以下方法: ①直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确. ②尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音.如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断. ③X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断.通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的,常见情形如下: 〈1〉常规X线检查时发现前列腺结石. 〈2〉因前列腺增生症做X线检查而发现结石.因此,当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石.多喝水,一天最好能排出约1.14公升的尿液. 减少蛋白质的摄取量,包括肉类,干酪,鱼和鸡.控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止. 保持活力,以免钙质沉积在血液中. 吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括:胡萝卜,绿花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生. 胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌. 服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者. 勿服用过多维生素D.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物. 如果在前列腺结石治愈之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医.
2015-11-26 08:50
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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前列腺结石症表现不一,一部分尚无症状,所以有“静石”之称,然而此病常与前列腺增生,前列腺炎,尿道狭窄同时存在,则临床上前列腺结石出现尿频,尿急,血尿,排尿困难等症状.如伴有感染时这些症状显著.同时也可出现排尿滴沥,尿潴留,灼热样尿痛或见腰部,会阴,阴道部放射性疼痛,性欲低下,射精时疼痛,血精和阴茎异常勃起等. 对大多数小而多的静止无症状,而在常规X线检查时发现的结石,常不需治疗. 对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,ㄆ赬线复查,观察结石大小改变. 当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石. 结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石. 当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状. 前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查.
2015-11-26 07:53
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