双手末节紫绀进行性加重至局部发黑、坏疽，伴静息痛及发凉，可能由多种原因引起，如血管疾病、免疫性疾病、感染、代谢性疾病、神经源性疾病等。 1.血管疾病：动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等血管病变，会导致末梢血液循环障碍。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确，治疗常采用抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如硝苯地平，必要时进行血管介入治疗。 2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫反应损伤血管。通过血液检查自身抗体等诊断，治疗使用免疫抑制剂如环磷酰胺、糖皮质激素如泼尼松。 3.感染：如细菌、真菌等感染，引发局部炎症和血管损伤。病原学检查可明确，使用敏感抗生素如头孢曲松、抗真菌药如氟康唑。 4.代谢性疾病：糖尿病导致的微血管病变。检测血糖、糖化血红蛋白等，控制血糖是关键，使用降糖药如二甲双胍，同时改善微循环。 5.神经源性疾病：神经损伤影响血管调节功能。神经电生理检查帮助诊断，营养神经药物如甲钴胺有助于改善症状。 出现双手末节的这些症状应及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确诊断后采取针对性治疗。

病情分析：建议尽快去医院就诊，因为你这样说我们也不能具体的诊治.建议不要乱吃药，尽量早点去医院就诊，因为病拖久了，会有一定的病变.多喝水，多锻炼身体，祝你早日健康!