进食刺激性食物时头脸大量流汗 20 余年，可能是正常生理反应，也可能与疾病相关，如植物神经功能紊乱、多汗症、内分泌疾病、某些慢性疾病、个人体质差异等。 1. 植物神经功能紊乱：植物神经调节异常，可导致汗腺分泌异常。情绪紧张、焦虑等可能加重。治疗上可使用调节植物神经功能的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 2. 多汗症：局部或全身皮肤出汗量异常增多。可能与遗传、精神因素等有关。可外用止汗剂，如氯化铝溶液，也可考虑肉毒毒素注射或手术治疗。 3. 内分泌疾病：如甲状腺功能亢进，代谢加快，容易多汗。需检查甲状腺功能，确诊后使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑等。 4. 某些慢性疾病：如糖尿病、结核病等，身体虚弱，易出现多汗。治疗以控制原发病为主。 5. 个人体质差异：有些人天生汗腺发达，对刺激敏感。可通过调整饮食、生活习惯改善。 总之，这种情况不一定是疾病，但长期存在且影响生活，建议到医院就诊，明确原因，采取相应治疗。平时注意饮食清淡，避免刺激性食物，保持良好心态和生活规律。

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