痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔和外痔的区分主要依据痔核的位置、症状等。内痔通常位于肛管齿状线以上，一般不痛，主要症状是出血和脱出。外痔位于齿状线以下，主要症状是肛门不适、潮湿不洁、瘙痒等。不出血的痔疮，要判断是内痔还是外痔，需综合多方面因素，如痔核位置、症状特点、检查结果等。 1. 痔核位置：内痔在肛管齿状线以上，外痔在齿状线以下。通过肛门指检或肛门镜检查可明确。 2. 症状特点：内痔常表现为便后滴血、喷射状出血，严重时痔核脱出。外痔多有肛门肿物、疼痛、异物感。 3. 肛门外观：外痔可在肛门外观察到皮赘或肿块，内痔一般看不到。 4. 病程发展：内痔初期症状较轻，后期可能加重。外痔症状相对较稳定。 5. 诱发因素：内痔常因长期便秘、久坐等引起。外痔多因肛门局部感染、损伤等导致。 总之，对于不出血但无法明确内痔还是外痔的情况，建议及时到肛肠科就诊，通过专业检查明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方法。常见治疗方法包括改变生活习惯、外用药物（如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏）等。

患了痔疮，建议外用高锰酸钾坐浴后肛门用美辛唑酮栓治疗口服痔炎消片治疗，忌酸辣油腻食物，祝你健康