64 岁老人被诊断为 C2、C7 脊髓空洞，是否能手术治疗需要综合多方面因素来判断，包括患者的身体整体状况、病情严重程度、手术风险、术后康复能力以及患者和家属的意愿等。 1. 身体整体状况：老年人可能存在一些基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这些会增加手术风险。需要对这些疾病进行有效控制，评估其对手术的影响。 2. 病情严重程度：若脊髓空洞导致的症状严重，如肢体无力、感觉丧失等明显影响生活质量，手术可能带来较大改善，手术的必要性就增加。 3. 手术风险：年龄大意味着手术耐受性相对较差，可能出现术中出血、感染、神经损伤等风险。 4. 术后康复能力：术后的康复训练对恢复至关重要，老年人的康复能力相对较弱，需要充分考虑。 5. 患者和家属意愿：患者和家属对手术的接受程度和期望也会影响决策。 总之，对于 64 岁老人的 C2、C7 脊髓空洞是否手术，需要医生综合评估上述因素，并与患者和家属充分沟通，权衡利弊后做出最适合的治疗决策。

主要是手术治疗为主，只要身体状况良好，能够耐受手术的创伤，就可以的。