你好，一度房室传导阻滞可能由于心脏供血不足引起的。您说您之前患有心肌梗死病史现在经常出现呼吸困难。现在建议您查一个心脏彩超。即以脑钠肽检查。看看是否有心功不全。如果有心功能不全，建议您口服酒石酸美托洛尔或富马酸比索洛尔以及卡托普利，单硝酸异山梨酯缓释片等。

现在主要是有一度房室传导阻滞，本病多见于器质性心脏病引起的，如心肌炎，心肌病，出现了呼吸困难，胸闷，气喘，影响了正常的生活，反复发生。对于本病轻微的可以服用阿托品，如果严重时需适当安装心脏起搏器治疗，都可以逐渐恢复正常的，避免疾病的加重。

您好一度房室传导阻滞问题不大，心率这么快的话可能还是心脏的问题，有没有查心脏功能呢？78岁，年龄较大，心血管系统、呼吸系统的疾病都可能有，建议做详细的检查。

一度'房室传导阻滞一般没有症状不用担心。有心梗要注意，定期复查心肌酶、心电图，如果有呼吸困难马上服用硝酸甘油等。

一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变，对无症状亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,呼吸困难，心率每分100次考虑是心动过速引起的症状。建议您心动过速可以服用倍他乐克，盐酸普萘洛尔片治疗。

一度房室传导阻滞心室率不太慢者一般不需治疗，您的治疗主要是针对陈旧性心肌梗塞而引起的心功能不全的治疗。治疗上主要是以治疗左心衰为主。治疗上要消除诱因，如：感染、贫血等，要控制体力活动，避免情绪激动、控制钠盐摄入，可选用;利尿剂、血压扩张剂、洋地黄制剂以及β受体阻滞剂进行治疗。