肾结石肾积水、肝上有阴影以及高血压同时存在，情况较为复杂。需要综合考虑结石大小、积水程度、肝阴影性质以及血压控制情况等。 1. 肾结石肾积水：若结石较小，可通过多喝水、多运动促进排出。较大结石可能需体外碎石或手术治疗。肾积水严重时要及时解除梗阻，防止肾功能受损。 2. 肝上有阴影：需进一步检查，如增强 CT、磁共振等，明确阴影是囊肿、血管瘤、肿瘤等，再制定相应治疗方案。 3. 高血压：先改善生活方式，低盐饮食、适量运动、避免劳累和情绪激动。如血压仍高，可使用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等降压药。 4. 综合治疗：治疗过程中要密切监测各项指标，根据病情变化调整治疗方案。 5. 定期复查：定期进行超声、肾功能、肝功能、血压监测等，以便及时发现问题并处理。 总之，对于这种复杂的病情，需要全面评估，采取个体化的综合治疗方案，并严格遵循医嘱，定期复查。

中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚，水湿不运；或因砂石梗阻，影响水行；或湿热灼阴，气化不利，水道不畅。另外，水液积聚的部位不同会有不同的临床表现，但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致，水液停聚使阳虚气损，而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙；如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液，加入250毫升的5%的葡萄糖液中，1次/天静脉滴注；小便不利加黄柏、木通；血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。