腹腔镜手术治疗直肠癌与传统手术有何区别?
直肠癌公认的治疗方法首选是外科手术的综合治疗。而腹腔镜辅助的结直肠切除术正有望成为直肠癌的标准手术方式。但是很多患者对于腹腔镜手术治疗直肠癌还是心存疑虑,担心手术效果的问题。请问腹腔镜手术治疗直肠癌于传统手术的区别?
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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腹腔镜手术治疗直肠癌与传统手术在手术切口、视野清晰度、术后恢复、出血量以及并发症等方面存在差异。 1.手术切口:传统手术切口较大,腹腔镜手术切口小,创伤相对较轻。 2.视野清晰度:腹腔镜能提供更清晰、放大的视野,利于精准操作;传统手术视野相对有限。 3.术后恢复:腹腔镜术后患者疼痛轻,恢复快,住院时间短;传统手术恢复较慢。 4.出血量:腹腔镜手术出血量少,降低了输血风险;传统手术出血量较多。 5.并发症:腹腔镜手术减少了切口感染、粘连等并发症的发生;传统手术并发症风险相对较高。 总之,腹腔镜手术和传统手术各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择最适合的手术方式。
2025-01-08 18:21
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回答4
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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(一)手术治疗手术切除仍然是结、直肠癌的主要治疗方法。直肠内超声检查的开展使术前明确早期结、直肠癌的浸润深度和范围成为可能,为结、直肠癌内镜治疗的选择提供了依据。1.右半结肠癌的手术右半结肠癌应包括盲肠、升结肠、结肠肝曲部癌,右半结肠癌除因癌肿巨大,广泛粘连,与周围重要脏器浸润无法切除都应行右半结肠切除术。无法切除时可行回-横结肠侧侧吻合,解除梗阻,恢复肠道通畅。2.横结肠癌的手术由于横结肠肝曲、脾曲癌在治疗上分别采取右半结肠切除术和左半结肠切除术,所以从治疗角度看,横结肠癌主要指横结肠中部癌。3.左半结肠癌的手术左半结肠包括结肠脾曲、降结肠和乙状结肠。左半结肠癌如与胰尾、脾、左肾、左输尿管、膀胱等浸润粘连,应视患者的全身情况、肿瘤能否切除、远处转移情况权衡利弊行相应脏器的联合切除术。4.直肠癌的手术凡能切除的直肠癌如无手术禁忌,都应尽早施行直肠癌根治术。直肠癌根据其部位、大小、活动度、细胞分化程度等有不同的手术方式。(二)辅助治疗1.化疗(1)术前化疗术前全身性化疗较少使用,因可能抑制骨髓,增加手术的危险性。(2)术中化疗①肠腔化疗;②门静脉化疗;③术中温热灌化疗(IPHP化疗)。(3)术后化疗以5-FU为首选药物,联合其他抗癌药的联合用药作为结、直肠癌的辅助化疗已得到临床上的广泛应用。2.放疗结、直肠癌的放疗主要是针对直肠癌而言。直肠癌大多数为腺癌,对放射线敏感度较低。放射治疗主要用于①根治术的辅助治疗;②体外照射加近距离照射有医学禁忌不能手术或拒做手术的直肠癌患者;③姑息性体外照射治疗用于晚期直肠癌改善疼痛,缓解症状。术前放疗可以提高手术切除率,增加DukesB期肿瘤的淋巴结及血管被封锁而减少术中的转移,明显地降低了患者的术后复发率。尤其是对低分化腺癌及未分化癌更有效。3.免疫治疗。4.导向治疗是指能特异性地识别肿瘤组织的单克隆抗体为载体,交联抗肿瘤药物到达肿瘤部位,以特异性、选择性的杀伤肿瘤细胞的治疗方法。5.生物治疗。
2015-11-26 21:28
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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对于腹腔镜手术治疗直肠癌还是心存疑虑,担心手术效果的问题。这是没有必要太过担心的,这已经是很纯熟的手术了。指导意见:你好,它具有以下优点:(1)对腹腔脏器干扰少;(2)无需用手术拉钩牵拉腹壁,组织创伤轻;(3)无需触摸挤压肿瘤,避免肿瘤转移之虞。
2015-11-26 16:09
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,腹腔镜手术是一种微创手术,相比传统手术安全性较高,对身体的伤害也较小。直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。根据上述直肠癌饮食禁忌的建议,以及医生的治疗,直肠癌患者可以更好的治疗疾病。服用中药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素),具有抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、逆转癌细胞异常分化的功效,坚持服用,具有很好的预防直肠癌发病的功效。
2015-11-26 10:02
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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直肠癌是癌症的一种,发于直肠的癌症就叫做直肠癌。会不会死?其实人都会死。但都有个死因。得直肠癌的不一定死于直肠癌。直肠癌早期手术切除治疗后,有存活10年,20年,甚至就是治愈的。如果是中晚期,经过治疗,5年生存率也不一样。但是人这一生,旦夕祸福,谁也说不清楚,意外、灾害也说不清,也许某天一觉睡去就不醒了也说不定。
2015-11-25 22:47
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