首页>即问即答 > 感染科 > 62岁女性...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

62岁女性乏力纳差等症状应如何诊治

血吸虫病

周某某,女,62岁,因乏力,纳差,腹胀,皮肤瘙痒2月。患者2月余前无明显诱因渐感全身疲乏不适,伴腹胀,恶心,无呕吐,食欲下降,皮肤瘙痒。无发热,无咳嗽,无盗汗,睡眠欠佳,尿黄,大便稀。既往无肝炎,结核,血吸虫病史。有高血压病史,一直在服药,无糖尿病史。入院体检:T36.7度,P78次/分,R20次/分,BP180/100mmHg.神清,面色晦暗,全身浅淋巴结无肿大,巩膜轻度黄染,心肺正常.无腹壁静脉显露,腹平软,肝未触及,脾肋下1cm,质中无触痛,移动性浊音阴性,神经系统检查无异常.实验室检查:肝功能:TBIL:39.4umol/LIBIL:14umol/LA/G:37/42ALT/AST:76/57r-GT:365V/LAKP:236uh胆汁酸:26.8umol/LpT11s血糖:8.62mmol/L(3.5-6.1)AFP:4.0IU/ml乙肝,丙肝标志物均为阴性,大便常规正常,尿液分析正常血细胞分析:白细胞:1.5x109/l血小板:37.4x109/L红细胞:4.44x1012/L铺助检查:B超:胆结石.心电图:正常.请问,1完善哪些检查?2诊断及鉴别诊断?3治疗方案?

  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    该患者出现乏力、纳差等症状,需完善检查明确诊断,可能的诊断有多种,治疗方案需根据诊断结果制定,同时要注意预防和护理。 1.完善检查:进一步完善自身免疫性肝病相关抗体检测、腹部 CT 检查、肝纤维化指标检测、血常规及网织红细胞计数、甲状腺功能检查等,以明确病因。 2.诊断:结合患者症状、体征及检查结果,可能是原发性胆汁性胆管炎、药物性肝损伤等。需鉴别酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。 3.治疗:若为原发性胆汁性胆管炎,可使用熊去氧胆酸、免疫抑制剂如环孢素等治疗。若为药物性肝损伤,应立即停用可疑药物,给予保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。同时,要积极控制高血压,可选用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药,将血压控制在正常范围。 4.预防:避免使用可能损伤肝脏的药物,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。 5.护理:关注患者的心理状态,给予心理支持。定期复查肝功能、血常规等指标,监测病情变化。 总之,对于该患者,需综合各项检查结果明确诊断,并采取相应的治疗、预防和护理措施,以改善患者症状,提高生活质量。

    2025-01-08 16:44
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,根据你的描述要考虑有糖尿病的存在,主要完善两对半、肝胆的超声检查,明确有无肝胆疾病再具体治疗。

    2015-11-26 15:04
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是血吸虫病?   血吸虫病(Schisosonuasis)是由血吸虫的成虫寄生于人体所引起的地方性疾病,主要流行于亚、非、拉美的73个国家,患病人数约2亿左右。寄生于人体的血吸虫主要有三种:即日本血吸虫(Schistosoma japonicum)、曼氏血吸虫和埃及血吸虫。 查看全文»

淋巴结肿大 水肿
推荐医生 更多»
  • 臧国庆

    主任医师 教授

    上海市第六人民医院

    擅长:各型病毒性肝炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜 详情»

  • 徐潜

    主任医师

    中日友好医院

    擅长:诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸 详情»

  • 蔡伊梅

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长:慢性肝病、肝硬化、脂肪肝,寄生虫病 详情»

推荐用药 更多»
马洛替酯缓释片

疗效:适用于慢性肝炎、肝硬化、晚期...

马洛替酯片

疗效:适用于慢性肝炎、肝硬化、晚期...

专家咨询 更多>
马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

预约挂号
周岱翰

周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

预约挂号
林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28