吃饭时筷子碰到牙龈导致长砣，可能是牙龈损伤引起的炎症、血肿，也可能是牙龈增生、牙龈瘤等。一般可以通过局部护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法来处理。 1. 局部护理：保持口腔清洁，使用温盐水漱口，避免食用辛辣、坚硬的食物，减少对牙龈的刺激。 2. 药物治疗：可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素来抗感染；如果疼痛明显，可服用布洛芬缓释胶囊止痛。 3. 物理治疗：在损伤 48 小时后，热敷有助于促进血液循环，加速肿块的消退。 4. 手术治疗：如果肿块较大，经检查确诊为牙龈瘤等，可能需要手术切除。 5. 观察随访：密切观察肿块的变化，如大小、颜色、疼痛程度等，如有异常及时就医。 总之，牙龈因外力碰撞出现肿块需要引起重视，采取适当的措施。同时，要养成良好的口腔卫生习惯，预防此类情况的发生。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊。

您有可能是牙龈炎，口腔卫生不好，牙齿有牙结石牙菌斑极可能造成牙龈炎从而引起牙龈出血，但如果牙龈状况良好，刷牙还是出血的话就得考虑其他问题了，比如凝血功能差，血小板低等建议先到口腔科检查牙齿是否有牙结石，牙菌斑，是否有牙龈炎，如果是牙龈炎引起通过洗牙即可解决出血问题，如果牙龈情况良好建议到综合性医院查个血常规，凝血功能，然后再对症治疗