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脑病

意识障碍

您好!顺祝您及全家新春快乐!我是一名特殊患儿的父亲,已为其求医问药四处奔波近十年了,目前已是山穷水尽投医无门。近日从电视和网上看到北京三博医院的一些信息,也从网上了解到您。为此,本人怀着对您高超的医术之敬意和一线希望将我儿的病情简历和相关资料邮发给您,恳请您在百忙之中予以审阅和关注。下面我先将儿子的病情概述一下:我儿1997年5月23日出生的,系第一胎,因超预产期近半月,做B超查的羊水开始混浊,住院静脉滴催产素两天,宫口仍没有开,便采取剖腹分娩术,产后婴儿一切正常,体重3.6千克,母乳充足。首次发病情况:1997年9月17日(即生后4个月),孩子身体状况很好,无明显诱因出现抽搐,表现左手指及左臂及左侧眼眼睑有节律性抽动,无意识障碍和白色青紫及双眼凝视现象,不哭也不叫,持续2~3秒钟缓解。尔后每日出现类似发作一次,时为左侧,时为右侧,9月20号(发病第四天),患儿突然全身抽动,表现为双眼上翻,头后仰,四肢强直,呼之不应,持续约20分钟,到医院灌水合氯醛后缓解。醒后一切正常。(此次被医院认为低钙抽风)。1997年10月10日再次发作在忻州市医院做CT示双侧大脑半球多发低密度灶。随后就诊于山西省儿童医院作EEG正常,诊断为癫痫和脑瘫。给予鲁米诺一日一片(15mg)口服,之后一个半月未发作。1997年12月至1998年3月继续在无诱因的情况下出现抽搐约6次。(孩子8个月会坐,1岁会说话,开始长乳牙)。从1998年4月出现感冒、高热等诱因下全身抽动且高热不退,持续时间较长,约20~40分钟。(期间只作鲁米诺加量处理)。1999年3月30日(生后22个月),我带儿子到北京医科大学第一医院作头颅MRI:双侧额叶脑白质病变,脑电图(剥夺睡眠)未见异常,考虑为亚历山大病或非典型肾上腺脑白质营养不良,右上颌窦炎。在此期间,有林庆、张丽冰等众多专家进行了集体会诊,但无任何办法和希望,只能继续服用鲁米诺。2000年3月1日,我再次带儿子到山西省儿童医院门诊,经测鲁米诺血药浓度为18mg/L,仍以癫痫进行换药,减PB换VPA(丙戊酸钠),直至2001年3月以前一次也未发作,控制的很好。(但孩子的体质明显很差,体重仅12kg,身高88cm.)。2001年3月17日、4月19日和4月26日又发作了3次。2002年5月6日再次出现大发作,持续时间近2个小时未缓解。此时孩子身高91cm,体重13kg,头围51cm,行走不稳,不能跑步。将VPA加量。在2002年12月12日再次到北京医科大学一院复查作MRI:双侧额、顶、颞叶深部白质及皮层下白质异常信号,考虑脑白质病,不排除亚历山大病。双侧侧脑室及三脑室扩大,皮质未见明确萎缩,与1999年对照,病灶略有减轻,脑室扩大较前稍明显。(期间同时作了诱发脑电图、放免检测、骨令、左旋多巴生长激素刺激试验等均正常)。到2003年2月间隔9个月后再次发作一次,持续10分钟。在山西省儿童医院住院处理后,将丙戊酸钠换为丙戊酸镁(1日2.5片),并加服妥泰(1日2片),VB6等。在间隔2年半时间后,2005年9月9日又发作一次,现在孩子每天口服丙戊酸镁2.5片,妥泰2片。体重18kg,身高110cm,能跑,生活基本可以自理,存在胆怯,易恼,饭后常常出现恶心和干呕,经常便秘,学习不钻心。目前控制的很好。主要是孩子发育和体质太差,智力较落后正常儿童。(孩子的CT和MRI影像资料以附件一并发给您,情告我邮箱)

  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,与孩子的发育是相关的,建议就诊北京儿童医院等,进行治疗!可能时间较长的,或是就诊广州儿童医院也是可行的!名称:首都医科大学附属北京儿童医院地址:北京市西城区南礼士路56号邮政编码:100045电话:010-68028401床位数:742日门诊量:4000等级:三甲院长:李仲智特色专科:小儿血液、急救、普外、中医、小儿复杂先心病的手术治疗、泌尿外科、微创外科、各类脊柱畸形的矫正、神经、呼吸、内分泌、肾病、血液透析、纤维支气管镜、耳鼻喉科、肿瘤、肝胆外科、新生儿、眼科、口腔科、皮科、小儿妇科、脾胃病、消化、心血管等主要设备:螺旋CT、DR、CR、磁共振、数字泌尿造影X线机、高压氧仓、彩色多普勒超声诊断仪、射频消融、视频脑电邮箱:bch@bch.com.cn网址:http://www.bch.com.cn乘车路线:732支、743、209夜班车、205、702、1、21、15、19、13、42、44、46、939、932、387、908、962、423、845、820外环、719、810、823、816、56、68、特4、800外环到本院下省市:北京市中山大学附属第一医院中山大学附属第二医院中山大学附属第三医院上面的医院是不错的!

    2015-11-26 19:36
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    目前没有什么特别好的治疗方法的,应该是坚持用药,不要随便停药或是减量.多数情况需要长期用药的.规范治疗可以减少发作次数.另外防止劳累和感冒和避免饮酒等.常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等.不同的发作类型选择不同的药物治疗。

    2015-11-26 15:50
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,逐步的对于孩子进行功能锻炼,逐步的教育孩子。在医生的指导下采取具体的治疗措施。

    2015-11-26 14:00
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    这个还是存在问题的.必须去脑外科进行详细的检查后才能确诊病因的.

    2015-11-26 06:42
  • 回答1

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    赵茂初

    上海市松江区九亭镇卫生院

    一级

    内科

    你好;那请问你的年龄?血压情况怎么样?有没有异常?颈椎情况有没有异常呢?

    2015-11-25 22:29
就医问药

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什么是意识障碍?   意识(consciousness)是指个体对外界环境、自身状况以及它们相互联系的确认,即大脑对客观世界的反映,是感觉、思维等各种心理过程的总和。意识障碍医学的定又是指由各种疾病引起个体对客观环境和自身的认识发生障碍,是各种心理过程受累。是脑和脑干功能活动的抑制状态,脑和脑干功能活动的不同抑制程度决定了不同的意识障碍水平。表现为累及到感知觉的清晰度和正确性,累及铭记和回忆,累及思维的连贯性和理解判断能力,累及情感和定向行为等;出现定向障碍(周围和自我),感知歪曲,言语思维改变或紊乱,注意不集中,记忆、智能不能或紊乱,情绪行为不稳性运动性紊乱性兴奋抑制,醒后往往有部分或完全遗忘。病因有功能性和器质性,以器质性(包括躯体疾病所致)意识障碍更为常见。将它归为神经精神病学坤经心理症状之一。  查看全文»

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