60 岁糖尿病患者多疑失眠十余年如何治
患者有60岁了整天闷闷不乐心事沉重因患有糖尿病食欲好尤其是晚上睡眠不好总是害怕有人进来害自己家里不停地换门锁并到派出所报案怀疑坏人可以从棚上下来害他不管多高的楼都能上去坏人有时甚至连亲人也怀疑.至今有十来年了中年丧妻之后总是怀疑配偶不忠诊疗情况:因患者不认为自己有病不配合治疗曾经治疗情况和效果:这究竟是怎么回事如何治疗()
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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60 岁糖尿病患者出现长期的情绪和睡眠问题,表现为多疑、失眠等,可能是由糖尿病并发症、精神心理因素、脑部病变、环境因素、药物副作用等导致。 1.糖尿病并发症:长期糖尿病可能导致周围神经病变、自主神经紊乱,影响情绪和睡眠。需要严格控制血糖,可使用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物。 2.精神心理因素:中年丧妻等重大生活事件可能引发焦虑、抑郁等精神心理问题。可通过心理治疗,必要时使用抗焦虑抑郁药物,如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀。 3.脑部病变:如脑动脉硬化、脑萎缩等,影响大脑功能。需完善头颅影像学检查,明确诊断,治疗上可能使用改善脑循环和营养神经的药物,如尼莫地平、银杏叶提取物、甲钴胺。 4.环境因素:不良的睡眠环境或生活环境的改变也会影响。要创造安静、舒适、安全的睡眠环境。 5.药物副作用:某些治疗糖尿病或其他疾病的药物可能影响睡眠和情绪。必要时调整用药。 对于该患者,需要综合考虑各种可能的因素,进行全面的评估和治疗。同时,家人要给予关心和支持,帮助患者改善症状,提高生活质量。建议患者到正规医院的精神科|心理科就诊。
2025-01-08 23:56
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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妄想有历时短暂的也有持久不变的.妄想的内容连贯结构紧凑者称为系统妄想;内容支离前后矛盾缺乏逻辑性者称为非系统性妄想.你好建议以下方式治疗:1.药物治疗2.心理治疗3.团体治疗
2015-11-26 14:41
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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首先我建议去做一个详细的检查然后根据病情确定治疗方案.现在根据你说的情况应该想办法转移他的注意力提高他的情绪.至于药物应以治疗失眠糖尿病为主.
2015-11-26 12:45
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